neumonia

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
CENTRO MEDICO NACIONAL SIGLO XXI
HOSPITAL DE ESPECIALIDADES
Dr. Bernardo SepúlvedaGutiérrez






Proceso de atención de enfermería al paciente con neumonía









México D.F, junio del 2014
JUSTIFICACION



El proceso de atención de enfermería se realizó con la finalidad de brindar una atención oportuna con el sentido deresponsabilidad y calidad humana al paciente que cursa con proceso de neumonía.
Además nos permite conocer, observar e identificar las necesidades y/o problemas que se pueden solucionar a través de la identificación oportuna de diagnósticos de enfermería y proporcionar cuidados de manera integral.















OBJETIVOS


OBJETIVO GENERAL
Contar con un instrumento que guie lasacciones de enfermería para el cuidado de la salud del paciente.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
Brindar atención de calidad a los pacientes con neumonía.
Proporcionar cuidados específicos de enfermería identificando el tipo de agente causal.














NEUMONIA

DEFINICIÓN

La neumonía es una enfermedad del sistema respiratorio que consiste en la inflamación de los espaciosalveolares de los pulmones. La mayoría de las veces la neumonía es infecciosa, pero no siempre es así. La neumonía puede afectar a un lóbulo pulmonar completo (neumonía lobular), a un segmento de lóbulo, a los alvéolos próximos a los bronquios (bronconeumonia) o al tejido intersticial (neumonía intersticial). La neumonía hace que el tejido que forma los pulmones se vea enrojecido, hinchado y se tornedoloroso.
TIPOS DE NEUMONÍAS

Podemos distinguir dos tipos de neumonía según el lugar y la forma de aparición:

Neumonía adquirida en la comunidad: es aquella producida por un agente infeccioso fuera del ámbito hospitalario.
Neumonía nosocomial o intrahospitalaria: cuando aparece en dicho medio, o bien en las 48-72 horas posteriores al alta hospitalaria, y hasta 10 días después de esta.Actualmente tiende a considerarse nosocomial la que se produce en pacientes que están en residencias o centros de cuidados crónicos, en aquellos ingresados en los 90 días previos a la presentación de la enfermedad, o en los que reciben tratamiento domiciliario intravenoso,quimioterapia, o se someten a diálisis, pues la causa de estas neumonías es la misma que origina las intrahospitalarias. Este tipo deneumonías suele tener peor pronóstico debido a que suelen ser resistentes a los tratamientos.
Dentro de las neumonías, existen múltiples síndromes distintos, variando según el
modo de producirse la infección y el microorganismo causante. 
Mycoplasmapneumoniae.
Coxiellaburnetti (Fiebre Q)
Chlamidiapsittachi (Psitacosis)
Klebsiellapneumoniae.
Legionellapneumoniae

EPIDEMIOLOGÍANEUMONÍA NOSOCOMIAL: El NNIS (National Nosocomial InfectionsSurveillance) reporta que las neumonías diagnosticadas con base en la definición de vigilancia del CDC de neumonía nosocomial son aproximadamente 15% de todas las infecciones intrahospitalarias y son la segunda infección nosocomial después de las del tracto urinario (2, 61).
Estudios epidemiológicos más recientes, incluyendo estudios del NNIS, hanidentificado otros grupos de pacientes de alto riesgo para desarrollar neumonías nosocomiales bacterianas: pacientes con intubación endotraqueal o ventilación mecánica asistida, bajo nivel de conciencia –particularmente aquellos con trauma cerrado de cráneo–, episodios anteriores de aspiración de altos volúmenes, o con enfermedades pulmonares crónicas y pacientes con edad mayor a 70 años.
Otrosfactores de riesgo incluyen los cambios cada 24 horas de circuitos de ventilación, al caer el invierno, profilaxis de sangrado gastrointestinal de estrés con cimetidina con o sin
antiácidos, administración de antimicrobianos, presencia de sondas nasogástricas, trauma severo y broncoscopia reciente.



NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD: La Neumonía Adquirida en la Comunidad (NAC) es una...