neumonia
Páginas: 3 (624 palabras)
Publicado: 7 de octubre de 2014
PLAN DE CUIDADO
NOMBRE: Ángel Intriago Macías Cedeño AREA: PediatríaNº DE HCL: 156483 SEXO: Masculino
EDAD: 10 añosDX MEDICO: NeumoníaDX DE ENFERMERIA: alteración del sistema respiratorio R/C presencia de microorganismo infeccioso en las vías respiratoria.
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABI
FACULTAD DEENFERMERIA
Nombre: Gema Sornoza Cedeño
Fecha: 29/09/2008
Área: Pediatría
DATOS DEL PACIENTE:
Nombres: Ángel Intriago Macías Cedeño
No. De HCL.: 156483
Numero de cama: 11
Edad: 10 años
Dx:NEUMONIA
Examen físico:
En el examen físico observamos:
Aspecto general:
Postura: flexión de cabeza y miembros coordinados
En la presentación. Se puede observar piernas extendidas, muslo enabducción y rotación completa, cabeza normo cefalica, cuello extendido.
Piel:
Condiciones higiénicas aceptable.
Laceración en el miembro afectado (mano)
Hidratación
Temperatura normal.
Texturadelgada y fina.
Cabello:
Higiene: si
Grosor: fino
Color: castaño
Textura: liso
Adecuada lubricación
Presenta: Perdida de cabello.
Presenta una distribución adecuada del cabello
No presentadescamaciones o caspa
No presenta: piojos, liendres.
Uñas:
Buena higiene
Textura suave
Presenta grietas.
Uñas cortas y finas
Cabeza:
Posición: Posición adecuada.
Rasgos faciales:Presencia de líneas de expresión de acuerdo a la edad de 47 años
Forma y tamaño del cráneo: normo cefálico
No Presenta nódulos ni masas.
Ojos:
Los ojos por lo general con reacción reactiva....
NOMBRE: Ángel Intriago Macías Cedeño AREA: PediatríaNº DE HCL: 156483 SEXO: Masculino
EDAD: 10 añosDX MEDICO: NeumoníaDX DE ENFERMERIA: alteración del sistema respiratorio R/C presencia de microorganismo infeccioso en las vías respiratoria.
UNIVERSIDAD LAICA ELOY ALFARO DE MANABI
FACULTAD DEENFERMERIA
Nombre: Gema Sornoza Cedeño
Fecha: 29/09/2008
Área: Pediatría
DATOS DEL PACIENTE:
Nombres: Ángel Intriago Macías Cedeño
No. De HCL.: 156483
Numero de cama: 11
Edad: 10 años
Dx:NEUMONIA
Examen físico:
En el examen físico observamos:
Aspecto general:
Postura: flexión de cabeza y miembros coordinados
En la presentación. Se puede observar piernas extendidas, muslo enabducción y rotación completa, cabeza normo cefalica, cuello extendido.
Piel:
Condiciones higiénicas aceptable.
Laceración en el miembro afectado (mano)
Hidratación
Temperatura normal.
Texturadelgada y fina.
Cabello:
Higiene: si
Grosor: fino
Color: castaño
Textura: liso
Adecuada lubricación
Presenta: Perdida de cabello.
Presenta una distribución adecuada del cabello
No presentadescamaciones o caspa
No presenta: piojos, liendres.
Uñas:
Buena higiene
Textura suave
Presenta grietas.
Uñas cortas y finas
Cabeza:
Posición: Posición adecuada.
Rasgos faciales:Presencia de líneas de expresión de acuerdo a la edad de 47 años
Forma y tamaño del cráneo: normo cefálico
No Presenta nódulos ni masas.
Ojos:
Los ojos por lo general con reacción reactiva....
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