neumonia

Páginas: 3 (649 palabras) Publicado: 17 de noviembre de 2014
PROCESO DE CUIDADO DE ENFERMERÍA
I. VALORACIÓN

A) DATOS INFORMATIVOS:
NOMBRE: P.L.D
SEÑO: Masculino
EDAD: 66 años
DX. MEDICO: neumonía adquirida en la comunidad

B) VALORACIÓN POR PATRONESFUNCIONALES

Patrón percepción mantenimiento de la salud
Paciente adulta mayor de 66 años de edad, quien se encuentra en el servicio de medicina con diagnostico: síndrome parenquimal NAC, seencuentra orientado en tiempo espacio y persona, en posición semifowler. Al control de funciones vitales:
PA: 110/80 mmHg
FC: 88 X'
FR: 22 X'
Tº: 36.ºC
Con tratamiento:
Azitomizina 500mg I tab. VOMucodilat 100 cc VO

Patrón autopercepción autoconcepto
Paciente refiere estar cansado de estar en el hospital y desea salir pronto.
Patrón rol relaciones
Paciente adulto refiere querer salirpronto porque tiene muchas cosas que hacer en su casa y esta aburrido.
II. PLAN DE CUIDADOS
DIAGNOSTICO
OBJETIVOS
PLAN DE CUIDADOS
FUNDAMENTO
EVALUACION
Alteración del mantenimiento de la saludrelacionado con NAC evidenciado por tratamiento actual.
El paciente llevara un tratamiento adecuado cumpliendo con todo el régimen terapéutico.

Iniciar tratamiento oportuno con oxigenoterapia segúnindicaciones médicas.
Los tratamientos de terapia respiratoria con percusión torácica y drenaje postural.
Cada 2 horas el paciente deberá darse la vuelta, toser y respirar profundamente
Elevar lacabecera de la cama.
Aseo de las vías respiratorias, si es necesario realizar irrigaciones nasales con solución salina.
Procurar un ambiente húmedo.
Dieta blanda e incrementar la ingestión delíquidos.
Control contacto con enfermos si es posible.de la temperatura.
Desarrollar programas de Educación para la Salud.
Informar y orientar a la familia sobre la importancia y consecuencia de lasInfecciones Respiratorias Agudas.
Evitar sitios con aglomeración de gente.
Se emplea para tratar la hipoxemia.
Contribuyen a la eliminación del exudado supurativo.

Este procedimiento es...
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