Neumonia

GERONTOLOGÍA COMUNITARIA
FICHA DE LECTURA
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Ana Maria Torres Aguilar

Texto: Neumonia

Resumen: articulo

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La neumoníaadquirida en la comunidad es una infección aguda del tracto respiratorio inferior que se adquiere fuera del hospital, con o sin presencia de infiltrados pulmonares.Es una enfermedad que afecta a todaslas edades, pero principalmente a niños de muy corta edad y adultos mayores. Los ingresos hospitalarios en la última década ocupan el 34%, sobre todo en la población mayor de 65 años. El géneromasculino es el más afectado; existen varios factores de riesgo, tales como: tabaquismo, alcoholismo, diabetes, asma, enfermedad pulmonar obstructiva crónica, insuficiencia cardiaca,inmunosuprimidos y cáncer. Las manifestaciones clínicas pueden ocurrir fuera del hospital, 72 horas después de haber ingresado o 14 días después del egreso hospitalario. El manejo inicial de la neumoníaadquirida en la comunidad es empírico y la selección del antibiótico se basa en edad del paciente, factores de riesgo y hallazgos clínicos.
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Laintroducción de antibióticos redujo los índices de mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad.
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En pacientes con neumonía leve ymoderada se ha sugerido untratamiento mínimo de 5 a siete días (nivel de evidencia). En pacientes con neumonía severa que requieren hospitalización se debe considerar el manejo inicial confluroquinolonas (levofloxaciono 750 mg/
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día), moxifloxacino, gemifloxacino).
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La tasa de mortalidad seeleva sobre todo en pacientes hospitalizados.Los microorganismos que se detectan con mayor frecuencia son: Streptococcus pneumoniae en 20 a 60%, Haemophilus influenzae en 7 a 11%, Pseudomonas...