Neumonia


HISTORIA NATURAL DE LA ENFEMEDAD ¨ NEUMONIA¨
Periodo pre patogénico
Periodo patogénico
DEFINICION: Son bacterias Gram positivas anaerobias facultativas, algunas son parte de la flora natural de nuestro cuerpo y no suelen provocar enfermedad a diferencia de otras que representan riesgos para la salud.

AGENTE: Neumococo presenta una forma oval y el extremodistal lanceolado.

HUESPED: se presenta con mayor frecuenta en niños y adultos mayores, pero las personas con enfermedades crónicas degenerativas e inmunodeprimidas son más susceptibles.

AMBIENTE: contaminación del aire, baja temperaturas (neumococo), aislado en reservorios naturales, nosocomios, malos hábitos de higienes, alimentación, intercambio de objetos personales.

















Periodode incubación













Manifestaciones inespecíficas




Muerte







Muerte, secuelas neurológicas, musculares, cardiacas (válvulas) daños en órganos






Neumotórax, escarlatina, fiebre reumática, endocarditis, septicemia, neumoceles, empiema, neumonía, meningitis, sepsis, pielonefritis








Dolor, hiperemia, exudados purulento, fiebre de bajo grado, hiperoxia, tos, disnea, diaforesis,piel caliente




Fiebre, cefalea, escalofríos, malestar general




De 1 a 3 días
Nivel de prevención
Primer nivel de atención
Segundo nivel de atención
Tercer nivel de atención
Promoción a la salud
Protección especifica
Dx precoz
Tx oportuno
Limitación del daño
Rehabilitación
Lavado de manos frecuente
Información en salud
Control de enfermedades crónicas
Vacunación
control médico
buenaalimentación
Exploración física y exp. clínico
Biometría hemática
Rx de tórax
Cultivos de esputo y excreciones
biopsia
Manejo de fiebre y dolor
Antibióticos
Gasometría
consumo de líquidos
Oxigenoterapia
Curación
EKG y EGO
Drenaje
nutrición adecuada
mejorar condiciones ambientales de vivienda y cultura
antibioterapia
Vigilancia periódica
Oxigenoterapia
prevención de nuevas infeccionesreintegración social

NEUMONÍA:
Inflamación de parénquima pulmonar provocada por bacterias, virus, productos químicos, inhalación de humos, polvo, alérgenos y aspiración de contenido gástrico; el tejido pulmonar se consolida a medida que los alveolos se llenan de exudado.

VALORACIÓN:
Datos subjetivos: disnea, malestar general, anorexia y tos. Ansiedad y miedo a la muerte.
Datos subjetivos:
Respiracionesdifíciles y dolorosas
Dolor pleurítico
Disnea y quejido
Taquipnea
Ruidos respiratorios sobre zona de consolidación disminuidos pasando a ausentes
Crepitantes
Roncus
Egofonía
Movimientos torácicos asimétricos
Escalofríos y fiebre 38.8°c a 41.1°c; delirio
Diaforesis
Tos persistente productiva; puede ser seca constan, dolorosa
Cantidad de abundante de esputo verde-amarillo, que progresa a rosado oherrumbroso
Intranquilidad
Cianosis
Región peri oral
Lechos úngeles
Taquicardia
Problemas psicosociales: desorientación

PRUEBAS DIAGNÓSTICAS:
Exploración radiográfica del tórax: infiltrados difusos o en mancha
Derrame pleural
Examen de esputo: cultivo y tinción de Gram
Recuento leucocitario: leucocitosis, neutrofilia
Hemocultivo
Estudios serológicos: títulos, aglutininas frías
Gases ensangre arterial: PaO2 < 80 mmHg
Aspiración transtraqueal
Broncoscopia

COMPLICACIONES POSIBLES:
Atelectasia
Enfisema
Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA)
Pleuresía
Edema pulmonar
Meningitis
Pericarditis por sobreinfección
Absceso pulmonar

TRATAMIENTO CONJUNTO:
1. Tratamiento médico:
Fluidoterapia
Tratamiento parental
Oxigenoterapia
Fisioterapia torácica
Vía aérea artificial oventilación médica.
Medicación:
Antipiréticos
Analgésicos
Antibióticos
Antimicrobianos
Expectorantes





Causas bacterianas y no bacterianas de neumonía/neumoinitis
patógeno
Personas de riesgo
complicaciones
BACTERIANAS
streptococcuspneumonieae (neumococo) cocos grampositivos, representa de un 90 a 80 % de los casos adquiridos en la comunidad
Lactantes, ancianos, alcohólicos, personas con enfermedades...