neumotorax
Páginas: 3 (590 palabras)
Publicado: 5 de septiembre de 2013
NEUMOTORAX
Consiste en la presencia de aire en la cavidad pleural. El origen puede ser proveniente de parénquima pulmonar, árbol traqueo bronquial, esófago, órganos intra-abdominales, a través dela pared torácica o en alguna combinación de estas fuentes.
La clasificación puede dividirse en dos:
Traumático: Neumotórax por traumatismo (ya sea abierto o cerrado) que provoca la entrada deaire entre las dos capas de pleura. Estos a su vez pueden clasificarse en iatrogénicos (por procedimientos médicos) y en no iatrogénicos.
Espontáneo: El neumotórax aparece sin ningún traumatismoprevio. Podemos distinguir entre neumotórax espontáneo primario (si no hay enfermedad pulmonar subyacente) o neumotórax espontáneo secundario (si el paciente sufría algún tipo de neumopatía previa). Hayque descartarlo siempre ante cualquier dolor torácico o disnea de aparición brusca. La clínica y la exploración pueden ser muy inaparentes.
Los síntomas pueden ser:
- Disnea de comienzo súbito,de intensidad variable en relación con el tamaño del neumotórax.
- Movimientos respiratorios rápidos y superficiales (taquipnea e hipopnea).
- Dolor torácico agudo, de carácter punzante que aumentasu intensidad con la inspiración y la tos, generalmente en región axilar propagándose a la región del hombro y/o espalda (dolor en puntada de costado).
- Tos seca y persistente, que se exacerbanotablemente con el dolor.
- Otros: cianosis, taquicardia.
Los diagnósticos se basan en tres aspectos historial clínico, examen físico y radiografía del tórax.
En el examen físico podemos verificar:- Inspección: en neumotórax graves, inmovilidad del hemitórax afectado, y en raras veces abovedamiento del mismo.
- Palpación: disminución o abolición de las vibraciones vocales en el áreaafectada, con excursión de las bases pulmonares disminuidas.
- Percusión: hipersonoridad o timpanismo.
- Auscultación: murmullo vesicular abolido o disminuido (silencio auscultatorio), raras veces soplo...
Consiste en la presencia de aire en la cavidad pleural. El origen puede ser proveniente de parénquima pulmonar, árbol traqueo bronquial, esófago, órganos intra-abdominales, a través dela pared torácica o en alguna combinación de estas fuentes.
La clasificación puede dividirse en dos:
Traumático: Neumotórax por traumatismo (ya sea abierto o cerrado) que provoca la entrada deaire entre las dos capas de pleura. Estos a su vez pueden clasificarse en iatrogénicos (por procedimientos médicos) y en no iatrogénicos.
Espontáneo: El neumotórax aparece sin ningún traumatismoprevio. Podemos distinguir entre neumotórax espontáneo primario (si no hay enfermedad pulmonar subyacente) o neumotórax espontáneo secundario (si el paciente sufría algún tipo de neumopatía previa). Hayque descartarlo siempre ante cualquier dolor torácico o disnea de aparición brusca. La clínica y la exploración pueden ser muy inaparentes.
Los síntomas pueden ser:
- Disnea de comienzo súbito,de intensidad variable en relación con el tamaño del neumotórax.
- Movimientos respiratorios rápidos y superficiales (taquipnea e hipopnea).
- Dolor torácico agudo, de carácter punzante que aumentasu intensidad con la inspiración y la tos, generalmente en región axilar propagándose a la región del hombro y/o espalda (dolor en puntada de costado).
- Tos seca y persistente, que se exacerbanotablemente con el dolor.
- Otros: cianosis, taquicardia.
Los diagnósticos se basan en tres aspectos historial clínico, examen físico y radiografía del tórax.
En el examen físico podemos verificar:- Inspección: en neumotórax graves, inmovilidad del hemitórax afectado, y en raras veces abovedamiento del mismo.
- Palpación: disminución o abolición de las vibraciones vocales en el áreaafectada, con excursión de las bases pulmonares disminuidas.
- Percusión: hipersonoridad o timpanismo.
- Auscultación: murmullo vesicular abolido o disminuido (silencio auscultatorio), raras veces soplo...
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