Neumotorax
Es la presencia de aire en el espacio de las cavidades pleurales. Etiológicamente, el neumotórax se clasifica en dos tipos:
a) Traumático
Un neumotórax es de tipo traumáticocuando se debe a un traumatismo abierto que provoca la entrada de aire entre las dos capas de las pleuras. Estos se subclasifican en:
Iatrogénicos (por procedimientos médicos).
No iatrogénicos.b) Espontaneo
Surge sin la participación de un traumatismo previo; este se divide en:
Neumotórax Espontáneo Primario: Si no hay enfermedad pulmonar subyacente.
Neumotórax EspontáneoSecundario: Si el paciente sufría una neumopatía previa.
Las técnicas clínicas y explorativas pueden ser muy inaparentes. Las manifestaciones clínicas de un neumotórax son:
Disnea de comienzosúbito.
Taquipnea.
Hipopnea.
Dolor torácico agudo de carácter punzante (Propagado desde la región axilar hasta la región de la espalda y/o hombre.
Tos seca y persistente.
Cianosis.Taquicardia.
El examen físico de un neumotórax puede revelar los siguientes signos:
a) Inspección: inmovibilidad del hemitórax afectado.
b) Palpación: disminución o abolición del frenito vocal táctilen el área afectada.
c) Percusión: hipersonoridad o timpanismo.
d) Auscultación: murmullo vesicular
Una radiografía de tórax puede revelar 4 formas de neumotórax, que en realidad correspondena los grados de gravedad. Estos grados se miden en porcentajes 10% por cm:
a) Grado I (15% - 25%): el borde pulmonar es visible entre la línea medio clavicular y la pared torácica.
b) Grado II(50% - 60%): el borde pulmonar esta cerca de la línea medio clavicular.
c) Grado III (80% - 90%): el borde pulmonar esta por dentro de la línea medio clavicular. Hay colapso pulmonar.
d) Grado IV(100%): solo existe si se presentan los signos de hipertensión endotoracica:
Ensanchamiento de los espacios intercostales.
Desplazamiento del mediastino hacia al lado opuesto.
Descenso del...
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