Neumotorax

Tema: Patologías Respiratorias:



Institución: Escuela de Salud Gurmecinda Cassati

Técnico en enfermería Profesional

Año: 1º

Profesor: Silvia Bragoni

Alumnas:
Aguirre Macarena
Cruz Portal Nancy
Demyda Martha

Entrega: 06/07/2013


Índice:
• Definición…………………………………………………………………………….1
Tipos de neumotórax
• Sintomatología…………………………………………………………………….1
•Diagnostico…………………………………………………………………………..2
• Tratamiento…………………………………………………………………………2
• Drenaje torácico (definición)………………………………………………..2
• Descripción del equipo de drenaje……………………………………….2-3
Tubo torácico
Catéteres pleurales
Unidad de drenaje torácico
• Localización del catéter torácico…………………………………………..3
• Cuidados de enfermería………………………………………………………4-5
- Objetivos
- Valoración del paciente
-Cuidados diarios
- Cuidados diarios
- Cuidados por turno
• Retiro del equipo de drenaje………………………………………………5
• Cuidados del paciente tras el retiro del drenaje
• Valoración de resultados…………………………………………………..6
• Anexos……………………………………………………………………………….7





Definición.
Los pulmones poseen una membrana que los recubre por completo llamada Pleura, compuesta por dos capas. Entre estasexiste un espacio conocido como cavidad pleural. Cuando se produce la entrada de aire estas capas se despegan, ejerciendo presión al pulmón y este no puede expandirse correctamente.
Esta presencia de aire en la cavidad pleural es conocida como NEUMOTÓRAX.

Existen diversos tipos de Neumotórax:
Espontaneo: Producido sin causa determinada. De 1º se produce en ausencia de una enfermedad pulmonarsubyacente, suele deberse a la ruptura de una pequeña bulla de aire en el pulmón y se produce mayormente en fumadores.
De 2º grado se asocia a una patología pulmonar previa o adyacente al neumotórax.
Traumático: Se debe a lesiones torácicas que pueden penetrar en el pulmón, por ejemplo accidentes de tránsito donde hay ruptura de costillas.
Tensión: Suele originarse durante la ventilaciónmecánica o con los esfuerzos de reanimación. Presenta un hemitórax agrandado sin ruidos respiratorios y desviación del mediastino al lado contra lateral.
Yatrogenico: Se deben intentos de canalizar la vena subclavia, punciones pleurales o pulmonares (toracocentésis), rotura de la pleura al realizar biopsias pulmonares por vía transbronquial, o rotura de blebs o ampollas durante la ventilación mecánica(baro trauma).




Sintomatología

El neumotórax puede manifestarse de diferentes maneras. La acumulación de aire en el espacio interpleural puede ser tan pequeña que las personas afectadas apenas noten síntomas.
Los síntomas de este tipo de colapso pulmonar en el neumotórax son:
Dificultad respiratoria aguda, disnea.
Dolor en el pecho fuerte y repentino. El dolor se puede irradiar alos hombros del lado afectado o al vientre, por lo que es posible confundirlo con un infarto de miocardio .
Se presenta hipotensión, taquicardia.
Ocasionalmente puede aparecer una tos seca y chillona.




Diagnostico.

El diagnostico presuntivo se hace desde la coincidencia con los síntomas. La exploración física a auscultación permite reconocer la percusión, en el pulmónafectado suena más grave.
Con un neumotórax también disminuye el movimiento del tórax.
Para establecer de forma segura el diagnostico debe realizarse una radiografía a espiración forzada donde se aprecia claramente el neumotórax y su volumen.1


Tratamiento
El tratamiento en un neumotórax simple consiste en administrar oxigeno y que el paciente mantenga reposo, ya que el cuerpo suelereabsorber el aire en cuestión de días.
Si la cantidad de aire es mucha o el riesgo es más grave, suele colocarse un drenaje torácico que ayuda a evacuar el aire, líquido o sangre de la cavidad interpleural.
Cuando este traumatismo se da más de una vez lo aconsejable es realizar una intervención quirúrgica.


Drenaje torácico.2

Sistema que mediante uno o varios tubos...