Neuralgia Del Glosofaringeo

Páginas: 22 (5451 palabras) Publicado: 22 de julio de 2012
ANÁLISIS DE LA RELACIÓN QUE EXISTE ENTRE LA INTENSIDAD DEL DOLOR CON CADA UNO DE LOS PACIENTES QUE PRESENTA LA NEURALGIA GLOSOFARÍNGEA



CAPÍTULO I

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

El problema.
La enfermedad conocida como Neuralgia Glosofaríngea,es uno de los cuadros dolorosos más intensos que puede padecer un ser humano.

Su patogeniase encuentra aún lejos de esclarecerse. Esto ha provocado que el carácter de su tratamiento sea, muchas veces, sólo de índole sintomático y con resultados no siempre satisfactorios; constituyendo para algunos pacientes un cuadro muy incapacitante, con alta repercusión social y laboral. En casos desesperados determina, no se sabe si como causa o consecuencia, un estado de profunda depresión, queinduce muchas veces al paciente a pensar en suicidio. Por otro lado, es muy frecuente que ante la falta de precisión en la información que puede dar el profesional sobre la enfermedad, los pacientes piensen que ésta es la expresión de algún tipo de cáncer localizado en su cabeza, lo que aumenta su tormento.

Por esta razón, dicha enfermedad, con el transcurso de los años, se le hadenominado con distintas acepciones, tales como: Tic Doloroso, Enfermedad de Fothergill, Neuralgia Trigeminal Idiopática, Neuralgia Trigeminal Primaria, y otras. Nosotros nos quedaremos con Neuralgia Esencial del Trigémino (NET), con lo cual reconocemos el grado de desconocimiento de su patogenia, hasta los momentos actuales.

En este mismo sentido la Neuralgia Glosofaríngea,es un cuadro que tienela particularidad de corresponder a las especialidades médicas de neurología y neurocirugía. Sin embargo, por su semiología con asiento preferente en dientes, huesos maxilares, y estructuras anatómicas anexas, determina que la odontología juegue importante rol en su diagnóstico y manejo. Muchas iatrogenias se han cometido y se cometen, tanto por médicos como por dentistas, por no estudiar aestos pacientes en forma mancomunada; diagnósticos y tratamientos mal indicados han sido el resultado.

Esporádicamente se presenta ronquera que dura por varios minutos, después de severos dolores. El dolor es disparado por acciones como masticar, deglutir, hablar y toser, así como con movimientos rápidos de la cabeza, bostezar o mover la mandíbula. La asociación entre la neuralgia delglosofaríngeo y el síncope es muy rara, aunque puede presentarse ante la presencia de dolores severos, así como también con disminución del pulso, bradicardia, hipotensión o asistolia transitoria y convulsiones.

En caso de identificarse la neuralgia, el objetivo del tratamiento siempre va a ser controlar el dolor, eliminando así el problema subyacente.5 Se deben realizar exámenes para identificar unaanomalía en la base del cráneo, en especial tumores. Entre ellos se pueden mencionar: radiografías, TC e IRM de la cabeza. Este último algunas veces puede mostrar evidencia de inflamación del nervio glosofaríngeo

El presente trabajo de investigación tiene por objeto determinar el estudio que permite conocer las causas y las consecuencias que producen la enfermedad así como los síntomas que ésteproduce.

En el dolor se pueden distinguir 3 dimensiones o parámetros posibles de medir: Intensidad, Localización y Duración. De estas tres nosotros estudiaremos la Intensidad y su relación con la presión arterial, a pesar de ser, de las tres, la cualidad más difícil de medir en un ser humano, por tratarse de una condición muy personal, influenciada por los más diversos factores como: experienciaprevia, estado anímico, edad, credo religioso y muchos otros. Complicando la situación está el hecho que, si bien es cierto se han ideado variados métodos e instrumentos para medir la intensidad del dolor, útiles y posibles de aplicar en animales de experimentación, en seres humanos tienen contraindicación ética absoluta.

Es atingente señalar que en esta enfermedad (NET) no es fácil...
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