Neuritis Optica

NEURITIS OPTICA

Etiología

Es un trastorno caracterizado por la inflamación del nervio óptico que produce una desmielinización. La pérdida de la mielina (vaina que recubre a los nervios) haceque el nervio quede desprotegido y la conducción de los estímulos visuales sea defectuosa, por lo cual perciben alteraciones visuales.
La situación más frecuente que se presenta es en niños,adolescentes o adulto joven que nota una rápida disminución en la visión de un ojo (como si un velo le estuviera cubriendo el ojo) algunas veces progresando en cuestión de horas o días a una ceguera completa.Las posibles causas pueden ser:
* Desconocida
* Esclerosis múltiple (EM)
* Infecciones víricas de la infancia (Sarampión, Varicela, Parotiditis)
* Encefalitis víricas
*Infecciones posvíricas y paravírica (VEB)
* Herpes Zoster
* Inflamación contigua de meninges, órbita o senos
* Inflamación granulomatosa (TBC, Sarcoidosis, Sífilis, Criptococosis)
*Inflamaciones intraoculares

Epidemiologia

La incidencia de NO es de aproximadamente 5:100.000 personas/año, con una prevalencia de 115: 100.000.
Un cuadro de NO típico se presenta en mujeres (75%) deraza blanca (85%) entre 15 y 45 años, con disminución aguda de la agudeza visual (AV), unilateral, precedido o acompañado de dolor periocular, que se exacerba con los movimientos oculares.

Cuadroclínico
Las manifestaciones clínicas en los niños difieren significativamente de las del adulto; en la mayoría de los casos se preceden de una infección vírica como parotiditis, sarampión, tos ferina,mononucleosis infecciosa e inmunizaciones; es bilateral y, en el fondo de ojo, el edema de papila es la manifestación más frecuente; el pronóstico visual es excelente. En el adulto generalmente esunilateral, retrobulbar y con frecuencia constituye la primera manifestación de la esclerosis múltiple.
Síntomas:
* Pérdida de la visión en un ojo en el transcurso de una o pocas horas,
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