Neuro Afasias

neuro Neuropsicología

TEMA 5 LENGUAJE, AFASIAS Y TRASTORNOS RELACIONADOS

TEMA 5 LENGUAJE, AFASIAS Y TRASTORNOS RELACIONADOS

I. INTRODUCCION: PRIMERAS APORTACIONES I.1 APORTACIÓN DE BROCA I.2 APORTACIÓN DE WERNICKE I.3 APORTACIÓN DE LICHTHEIM

II. MODELOS NEUROPSICOLOGICOS DEL LENGUAJE II.1 MODELO DE WERNICKE-GESCHWIND II.2 MODELO DE MESULAM II.3 MODELO DE DAMASIO Y DAMASIO

III.AFASIAS III.1 AFASIA DE BROCA III.2 AFASIA DE WERNICKE III.3 AFASIA DE CONDUCCIÓN III.4 AFASIA GLOBAL III.5 AFASIAS TRANSCORTICALES III.6 AFASIA ANÓMICA

IV. TRASTORNOS RELACIONADOS CON EL LENGUAJE IV.1 TRASTORNOS ADQUIRIDOS DEL LENGUAJE ESCRITO IV.2 APRAXIA IV.3 ACALCULIA IV.4 APROSODIA IV.5 DISLEXIA DEL DESARROLLO

V. REFERENCIAS Y FUENTES BIBLIOGRÁFICAS

Francisco Román Lapuente; María delPino Sánchez López; María José Rabadán Pardo

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I. INTRODUCCION: PRIMERAS APORTACIONES

El interés por los procesos lingüísticos a nivel neuropsicológico surge a mediados del siglo XIX, fecha en la que empiezan a plantearse las bases neurales del lenguaje a partir de sujetos afásicos debido a lesiones cerebralesespecíficas. A continuación se detallan las aportaciones más relevantes al respecto.

I.1. Aportación de Broca (1861).

La primera gran aportación sobre las bases neurales del lenguaje la encontramos en los trabajos de Paul Broca. Este médico francés publica en 1861 su trabajo con un paciente que a los 30 años había comenzado a presentar problemas en el habla. Cuando Broca lo examinó, el pacientetenía 51 años, y su habla se limitaba a una sola expresión: “TAN” (razón por la que este paciente llamado Leborgne es conocido por Tan). Su nivel de comprensión fue considerado normal por Broca, ya que podía responder a ciertas preguntas mediante gestos. Tras su muerte, el estudio postmorten reveló que el paciente presentaba un extenso daño cerebral debido a una infección crónica que afectaba alcráneo, meninges y gran parte del hemisferio izquierdo. Además se observó un absceso de gran tamaño en la tercera circunvolución frontal izquierda.

Cerebro de TAN

Paul Broca

Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo

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En 1863, Broca informa de 25 casos de alteraciones en elhabla con lesiones en el hemisferio izquierdo; en todos, excepto en un caso, la lesión incluía la tercera circunvolución frontal izquierda.

No obstante, Broca no considera que toda la relación cerebro-lenguaje se reduzca a la circunvolución frontal izquierda, sino que distingue tres procesos del lenguaje relacionados con distintas bases neuroanatómicas:

1. Intelecto en general (no ofrecelocalización) 2. Facultad general del lenguaje (capacidad bilateral o correspondiente al hemisferio derecho) 3. Facultad para articular el lenguaje (localizada en la tercera

circunvolución frontal izquierda)

Respecto a la articulación del lenguaje Broca consideraba que ésta se encontraba en sí misma bajo un control hemisférico bilateral (inervación de las cuerdas vocales por parte de amboshemisferios) pero que la circunvolución frontal izquierda sería el centro de unión de los fenómenos intelectuales con la articulación. A la alteración asociada con el daño en esta región la denominó afemia, aunque posteriormente se ha adoptado el término afasia.

I.2 Aportación de Wernicke (1874). El impacto y el éxito de los trabajos de Broca supusieron un fuerte impulso para el estudio de las basesanatómicas del lenguaje, y, en 1874, Carl Wernicke publica un trabajo sobre la afasia, considerado por algunos autores como la primera teoría neurolingüística. A partir del estudio de distintos casos

Francisco Román Lapuente; María del Pino Sánchez López; María José Rabadán Pardo

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clínicos, Wernicke propone la...