neuro

Trastorno de demencia.
La demencia es un síndrome que se manifiesta a través de varias deficiencias cognitivas que incluyen un tipo de deterioró de memoria que implica cuando menos uno de los siguientes: agnosia, asfixia, apraxia o una perturbación en el funcionamiento (la capacidad para planear, secuenciar, abstraer y organizar) que interfiere con las habilidades sociales, laborales ointerpersonales.
El paciente con demencia es olvidadizo tiene dificultad para aprender información nueva y con frecuencia intentara minimizar o negar las diferencias. De manera típica, la memoria reciente esta peor que la memoria remota. Un paciente puede ser incapaz de recordar tres objetos después de cinco minutos, pero puede tener un recuerdo excelente de conocimientos que ocurrieron en la infancia.Además de los defectos de memoria, con frecuencia las habilidades de lenguaje y las capacidades de construcción también están afectadas. Los pacientes pueden tener dificultad para repetir una frase o nombrar los objetos señalados por el examinador. La capacidad de contrición se puede examinar al hacer que el paciente que dibuje pentágonos superpuestos o una caratula de reloj con las manecillascolócalas en cierta hora.
También desarrollan dificultades con el pensamiento abstracto; a medida que progresa la demencia, los pacientes desarrollan una acentuación de sus rasgos premórbidos por ejemplo: una paranoia abierta.







Criterios diagnósticos.
Alteración de la memoria ( incapacidad para aprender nueva información y recordar información previamente aprendida )
Afasia (alteración del lenguaje )
Apraxia ( incapacidad para llevar acabo actividades motoras a pesar de que la función motora permanece intacta )
Agnosia ( fallo para reconocer o identificar objetos, a pesar de que la función sensorial esta intacta )
Alteración de la capacidad en ejecución ( planeación, organización, secuenciación, abstracción )


Síntomas y trastornos asociados

En la valoracióndel paciente presenta trastornos psicológico o de conducta, existen ciertos síntomas que sugieren que se trata del trastorno:
Resultados fluctuantes en las exploraciones seriadas del estado mental
Alteración de memoria
Desorientación
Alteración cognitiva (discalculia o banco de información general reducido)
Alucinaciones o ilustraciones visuales
Alucinaciones o ilustraciones táctilesJuicio deteriorado y poco control de impulsos
Síntomas vegetativos (taquicardia, fiebre, diaforesis, hipertensión)
Inicio repentino sin antecedentes psiquiátricos personales o familiares: a cualquier edad, en especial un paciente mayor de 40 años de edad.
Falta de reacción esperada al tratamiento tradicional.
Enfermedad física previa o síntomas físicos actuales.
Antecedentes de ingestiónresiente de sustancias o fármacos.
Diagnóstico diferencial
El médico debe primero destacar con firmeza cualquier causa del trastorno. De manera ideal, se debería de obtener una historia clínica completa de una persona que conozca bien al paciente, al
Igual que del paciente mismo. Es necesario prestar atención a los medicamentos, drogas o alcohol que utilice el paciente, el inicio y el curso deldelirio y los antecedentes psicosociales y médicos: así como llevar a cabo un examen físico con una valoración neurología completa se debe llevar a cabo un examen amplio del examen mental al igual que de una medición cognitiva estandarizada como el MMSE.
Es indispensable obtener resultados en las siguientes pruebas de laboratorio como parte del estudio neurológico:
Biometría hemática completaPerfil químico completo
Análisis de orina
Pruebas de funcionamiento tiroideo
Valores de fosfato
Vitamina B
Los estudios adicionales se obtienes con bases a los antecedentes y exámenes puede incluir un estudio:
Toxicológico
Velocidad de sedimentación
Serología de HIV
Enfermedad de LIME
Detención de metales pesados
Anticuerpo antinuclear
Pruebas neurológicas
Radiografía de...