Neuro

ANAMNESIS INFANTIL
I. DATOS DE FILIACION
NOMBRES COMPLETOS: Sofía Belén Sernaqué Macalupú.
EDAD: 6 años
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO: Hospital Regional Cayetano Heredia- Castilla/ 15 de septiembre del 2006.
DIRECCIÓN: Calle Junín 524-Piura
Grado de escolaridad: 1º grado de primaria
Centro educativo: I.E “Nuestra señora del tránsito”
LUGAR QUE OCUPA ENTRE LOS HERMANOS: 2-2.
INFORMANTE YPARENTESCO: Karla Sernaqué Macalupú- Hermana
NUMERO DE ENTREVISTAS: 01
FECHA DE ENTREVISTA: 11 de noviembre del 2012
II. MOTIVO DE CONSULTA
La hermana de la niña manifiesta que Sofía se volvió introvertida desde que comenzó el nuevo año escolar. Llega del colegio y se pone a ver televisión no hace caso, no obedece a nadie, no da señales de una niña normal, dice la hermana. Todo comenzó en elmes de marzo aproximadamente ya que el cambio de colegio le afecto mucho puesto que en el inicial donde estaba ya había hecho amigas, y al dejarlas se sintió incomoda.
III. ESTADO DE SALUD EN GENERAL
La niña pesa 13 kg, con una estatura de 1.05 metros aproximadamente nunca a presentado problemas visuales ni auditivos, es una niña muy saludable muy poco le dan gripes y resfriados..
IV DATOS SOBREEL NACIMIENTO Y DESARROLLO
La niña nació un 15 de septiembre del 2006 en el hospital regional Cayetano Heredia, el padre tenía 52 años y la madre 48, es la segunda hermana mujer después de una hermana mujer de 18 años, no fue una niña deseada ya que su mamá no se sentía preparada para un nuevo niño, la madre trabajaba durante el embarazo, no tomaba ni fumaba, tampoco sufrió accidentes, la esperafue normal y la acompaño su esposo.
El parto fue normal, duro aproximadamente 1 ½ horas, la niña peso 3 kilos 220 y midió 20 cm estuvieron 2 días porque a la madre no le salía leche, al salir de allí se dirigieron a la casa de la familia, la niña tenía un espacio especial en el cuarto de sus padres comenta la informante.
Se alimentó con pecho hasta el 16 meses de edad, luego comenzó a tomarleche en polvo y luego papillas, tomo en biberón hasta los 3 años y 4 meses de edad, sentó + de 6 m, gateo a los 8 meses se comenzó a parar a los 10 meses y camino al año de edad. Comenzó a decir sus primeras palabras al años de dad, complementándolas con frases completas al año 5 meses, presenta en la actualidad problemas con la letra R en el habla, expresa la hermana de la niña
La niña controlósus esfínteres a partir de los 2 años de edad, se utilizo el método educativo de enseñarle estuvo a cargo la mamá de la niña no se presento ningún problema. No presenta ningún otro síntoma o trastorno. Inicio sus primeras preguntas de sexualidad a los 3 años de edad cuando su madre se encontraba embarazada, le dio la explicación que en 9 meses tendría un nuevo hermanito, no ha presentadoconvulsiones no presenta alteraciones del sueño es muy lenta para comer, en la actualidad se baña sola sin ninguna ayuda, también se viste sola desde hace un año, elige su ropa. Últimamente dedica mucho tiempo al ver televisión.
V HISTORIA ESCOLAR:
Ingreso al colegio a los 3 años de edad porque sus padres consideraron que era necesario, el primer día en el colegio de la niña fue muy tranquilo ya que en elmismo colegio estudiaba su hermano, la actitud de la niña al ir al nuevo colegio fue muy buena su desempeño fue muy bueno y aprendía muy rápido, tomo el lápiz correctamente copia dictado y lee desde los 6 años de edad, realiza sumas y restas con mucha rapidez. Sus cuadernos en su colegio anterior eran muy ordenados pero este años son desordenados y sucios, prefiere las LETRAS, sus tareas las haceen el comedor de la casa, no se reciben quejas del colegio tiene muy poca relación con los compañeros del colegio, la mamá asiste a todas las reuniones del colegio, la profesora tiene una buena opinión de la niña que es una niña tranquila.
VI DATOS FAMILIARES Y SOCIOECONOMICOS
La familia esta conformada por el papá Carlos Sernaqué Cueva quien trabaja en Pisco en unas minas y la madre Deysis...