Neuroanatomia

VÍA VISUAL
Recibimos la mayor parte de la información sobre nuestro entorno a través, del sistema visual. La importancia médica de este sistema incluye el hecho de que la ceguera es el más devastador de todos los déficit sensoriales y el hecho de que el examen clínico del sistema visual facilita una localización exacta de las lesiones.
Cuando los rayos de luz se enfocan en la retina;estos rayos son convertidos por las células foto receptoras en potenciales retinianos y los impulsos nerviosos son transmitidos hasta el tálamo, y desde aquí, hasta la corteza cerebral. Existen tres características anatómicas de las vías visuales que son de gran importancia médica:
a) Estas vías se extienden desde la parte anterior hasta la posterior de la cabeza.
b) Son íntegramentesupratentoriales.
c) La información visual viaja a través de vías, tanto decusadas como no decusadas
Los rayos de luz que alcanzan la retina viajan desde las capas externas donde son estimulados los conos y los bastones. Seguidamente, los impulsos visuales circulan desde las capas externas hasta las internas. Por consiguiente. Dentro de la retina, los rayos de luz y los impulsos visuales viajan endirecciones contrarias.
Vías Centrales
La primera neurona retiniana está constituida por el neurocito bipolar de la retina. Es una neurona bipolar corta. Sus dendritas están en relación con las células especializadas en la recepción de rayos luminosos. Los axones de estas neuronas se ponen en relación con la segunda neurona representada por el neurocito ganglionar, cuyas dendritas y su cuerpocelular están incluidos en el espesor de la retina; su axón largo sigue por el nervio óptico recorriendo en toda su longitud, luego pasa el quiasma y el tracto óptico (bandeleta óptica) y termina en el cuerpo geniculado lateral (externo).
La tercera neurona tiene sus dendritas y su cuerpo celular en el cuerpo geniculado lateral (externo). Su axón constituye las radiaciones ópticas (deGratiolet) que terminan en la corteza visual occipital. En ellas se distinguen:
La porción retrotalámica, donde se entrecruza con el fascículo temporotalámico, fibras geniculotalámicas y fibras temporopónticas (el fascículo de Turck-Meynert).
La porción retrolenticular, en la parte lateral (externa) de la capsula interna, formando en su trayecto un arco convexo hacia adelante y llega al lobotemporal;
La porción yuxtaventricular, las radiaciones ópticas a la altura de la parte central del ventrículo lateral (encrucijada ventricular), por encima y por debajo del cuerno occipital del ventrículo lateral, pueden agruparse en un fascículo anterior, que contornea el cuerno inferior (temporal) y llega al labio inferior del surco calcarino y un fascículo posterior, que cruza el cuerno occipitaly llega al labio superior del surco calcarino.
La cuarta neurona es intracortical, en el área 17 o área estriada.
Vías de Asociación
Corticales
Las dos áreas visuales, derecha e izquierda, están unidas por fibras que pasan por el esplenio (rodete) del cuerpo calloso; numerosas uniones se establecen con los diferentes centros corticales de la motricidad (centro de lenguaje articulado deBroca, centros de la imagen visual de las palabras, del área visuopsíquica de la cuña [cuneus], entre otros).
Descendentes
Por el tubérculo colículo superior (cuadrigémino anterior), fibras de la vía óptica llegan al fascículo (bandeleta) longitudinal dorsal (posterior) que las pone en conexión con los diferentes núcleos de los nervios craneales, en particular con los de los nerviosoculomotores.
Reflejos Visuales
El tamaño de la pupila y de la curvatura del cristalino están gobernados por tres grupos de reflejos visuales cuyos componentes aferentes incluyen parte del sistema visual y cuyos componentes eferentes incluyen, solamente con una excepción, el sistema autonómico o vegetativo. Estos reflejos son el reflejo pupilar a la luz o de contracción pupilar, el reflejo de...