Neurodesarrollo del sistema nervioso central

Neurodesarrollo y atención temprana
Introducción
“La medicina, dijo Sigerist, es una de las cosas más estrechamente vinculadas con el conjunto de la cultura, puesto que toda transformación en las concepciones médicas está condicionado por transformaciones en las ideas de la época.”1
En las últimas décadas se produjeron avances trascendentes en el campo de la neurología tanto en lo que hace alconocimiento de las estructuras como de las funciones del SNC. Estos conocimientos vienen iluminando los procesos que hacen al desarrollo normal en la infancia, y también permiten conocer aspectos que hacen a los desvíos en el desarrollo, según lo esperable para cada etapa de la vida.
El presente trabajo intenta cernir algunos conceptos básicos del campo de las neurociencias, que permiten lacomprensión del desarrollo neurológico en la infancia y de sus desvíos.
El sistema neurológico: algunos antecedentes
Se relevan a continuación algunos hitos científicos, extraídos del texto “Historia de la medicina” de José Babini, relacionados con el avance en el conocimiento de sistema nervioso. Estos se constituyen en antecedentes necesarios al surgimiento de las neurociencias.
En 1811 se conformanlos primeros trabajos de Charles Bell sobre estructura y función de los nervios.
En 1861 Paul Broca se ocupa de la pérdida del habla2.
En 1874 Carl Wernicke profundiza el estudio sobre las afasias, iniciado por Broca.
En 1886 Camilo Golgi (Premio Nobel 1906) publica una anatomía del sistema nervioso.
En 1888 Santiago Ramón y Cajal (Premio Nobel 1906) publica la teoría de la neurona.
En 1903Phoebus Levene analiza y distingue los ácidos nucléicos. Y en 1906 Charles Sherrington (Premio Nobel 1932) se ocupa de la acción integradora del Sistema Nervioso.
En 1944 Oswald Avery y colaboradores demuestran que el ADN es el material hereditario primario en plantas, animales y también en microorganismos. La comunidad científica acepta que el ADN es el material genético.
Procesamiento de lainformación por el SNC
Entre la determinación y la indeterminación
A continuación se sigue el desarrollo de Luis María Zieher (2009).
La Neurociencia nace como disciplina a fines de la década de 1960, cuando se crea la Sociedad para la Neurociencia en EE.UU.
Resulta fundamental comprender el concepto de mente como el producto emergente del procesamiento en redes del Sistema Nervioso Central (F. Crick) yla conciencia como la lectura de la mente que permite, el sentir el yo. Y de esa manera cerrar la brecha que separa a “la neurona de la mente”, al decir de Mario Bunge, en una concepción monista psiconeural emergentista.
Para cumplir su papel adecuadamente, el SNC desde su desarrollo y hasta alcanzar la maduración adulta, cambia continuamente sus estructuras y funciones predeterminadas en elgenoma (invariable), pero adecuándose a las necesidades y desafíos por procesos de plasticidad que “encarnan” el entorno, a través de cambios epigenéticos para conformar el fenotipo (cambiante) en todos los niveles de procesamiento (D. Fadel y L. M. Zieher. 2010).
Determinación genética
Desde la gestación, la información genética codificada en el ADN y alojada en los cromosomas, es necesaria parapoder producir o guiar el crecimiento. Toda falla en la carga de esa información podrá ser responsable de alteraciones que se expresarán a lo largo de la vida.
Cuando la alteración en la codificación genética implica aspectos morfológicos del organismo (agenesia de órgano), la expresión anormal se verifica desde el nacimiento. Cuando la secuencia patológica del ADN es la encargada de guiar eldesarrollo de estructuras vinculadas a programas de acción (motricidad, expresión verbal, etc.) la falla se presenta durante la evolución de esos programas en el transcurso del crecimiento. En estos casos, a medida que se expresa la disfunción esta se puede mensurar cuanti y cualitativamente comparándola con el desarrollo esperado para cada edad cronológica.
Determinación epigenética
En muchos casos,...