Neurofármacos y los neurotransmisores que afectan

Neurofármacos y los neurotransmisores que afectan
Los neurotransmisores son el producto de síntesis específico por parte de la neurona y que es liberado al medio extracelular en el proceso que se denomina sinapsis, ejerce su acción sobre receptores específicos de membrana que son, lógicamente, diferentes para cada neurotransmisor. Estos receptores específicos de membrana se sitúan tanto enneuronas y otras células efectoras como en la propia neurona de síntesis. Están localizados en el sistema nervioso, si bien su distribución accede a otros tejidos como el muscular y el hormonal. La mayoría de las farmacoterapias que se utilizan en psiquiatría y neurología se basan en los mecanismos de acción de los propios neurotransmisores.1

Los fármacos pueden actuar en la síntesis,almacenamiento, liberación, interacción y terminación de acción del neurotransmisor.2

El objetivo de la presente investigación es presentar los principales neurofármacos que se utilizan para modificar (incrementar o decrecer) la liberación de los siguientes neurotransmisores: acetilcolina, dopamina, serotonina y noradrenalina.

En el siguiente cuadro se muestra una lista dichos fármacos y elneurotransmisor que afectan.

Fármaco
Serotonina
Noradrenalina
Dopamina
Acetilcolina
AMITRIPTILINA
X
X


CLORIMIPRAMINA
X
X


IMIPRAMINA
X
X


MAPROTILINA




NEFAZODONA
X



FLUOXETINA
X



SERTRALINA
X



PAROXETINA
X



VENLAFAXINA
X
X


BUPROPION

X
X

REBOXETINA

X


MIRTAZAPINA
X
X


NEOSTIGMINA



X
FISOSTIGMINA



XHALOPERIDOL


X

TRAZODONA
X



GALANTAMINA



X
DONEPEZILO



X
RIVASTIGMINA



X
CITALOPRAM
X



ESCITALOPRAM
X



DEXTROANFETAMINA

X
X

METILFENIDATO

X
X

FENITOÍNA
X
X
X
X
BROMOCRIPTINA


X

PRAMIPEXOLE


X

ROPINIROL


X



Y a continuación se procede a explicar la acción de cada uno de estos fármacos así como sus usos tanto enneurología como en psiquiatría.

La amitriptilina (Elavil, tryptizol, laroxyl, sarotex, lentizol)), es un medicamento antidepresivo de la clase de tricíclicos, cristalino de color blanco, inodoro, con cierto sabor a regaliz, soluble en agua y usualmente presentado en forma de comprimidos. Como antidepresivo, inhibe la recaptación de serotonina y de norepinefrina en casi la misma proporción. Es eltricíclico más ampliamente usado y tiene al menos igual eficacia contra la depresión que los nuevos ISRS. Es además útil en el tratamiento de migrañas, cefaleas por tensión, ataques de ansiedad y algunos síntomas esquizofrénicos.3
La clomipramina (DCI), es un fármaco del grupo de los antidepresivos tricíclicos. Esta indicado en el tratamiento de la depresión, fobias, crisis de angustia, síndromesobsesivos, enuresis nocturna y ciertos tipos de narcolepsia. Actúa inhibiendo la recaptación de los neurotransmisores norepinefrina y serotonina, lo que propicia la mejoría del paciente en un plazo de entre diez días y cuatro semanas.4

La imipramina es un fármaco antidepresivo que se utiliza en Psiquiatría desde mediados de los años 50 del siglo XX. Su nombre comercial más conocido es Tofranil. Seincluye dentro de los llamados antidepresivos tricíclicos. Su mecanismo de acción radica en su capacidad de inhibir la recaptación de noradrenalina y serotonina, aumentando la disponibilidad de estos neurotransmisores en el sistema nervioso central, si bien, a diferencia de los antidepresivos más modernos, también tiene numerosos efectos sobre receptores de otros muchos neurotransmisores, lo queexplica sus frecuentes efectos adversos. 5

Maprotilina. Se usa para tratar la depresión, trastorno bipolar (trastorno maníaco depresivo; una enfermedad que provoca episodios de depresión, manías y otros estados de ánimo anormales) y ansiedad. Pertenece a una clase de medicamentos llamados antidepresivos tetracícliclos. Funciona al aumentar la cantidad de ciertas sustancias naturales en el...