Neurologia

Síntoma: es la referencia subjetiva que da un enfermo de la percepción que reconoce como anómala o causada por un estado patológico o una enfermedad,
Signos: clínicos son las manifestaciones objetivas, clínicamente fiables, y observadas en la exploración médica.
Síndrome: Conjunto de síntomas y signos que se presentan independientemente de una enfermedad
SINDROME MENINGEO:
Es un trastornoirritativo de las meninges, específicamente de las leptomeninges (piamadre y aracnoides), y de las porciones de tejido nervioso adyacente a estas.
Puede concebirse como integrado por tres elementos:
Hipertensión endocraneana de intensidad variable
Alteraciones del líquido cefalorraquídeo (LCR)
Manifestaciones dependientes de la irritación de las estructuras nerviosas o de su comprensión por exudados.Dos de las manifestaciones más importantes de un paciente con este síndrome son:
- La cefalea
- Las contracturas musculares
SINDROME PIRAMIDAL
Se produce cuando se lesionan las vías motoras descendentes desde la corteza cerebral hasta la médula espinal.
Afecta a grupos musculares amplios y nunca afecta a músculos individuales, debido a que afectan a fibras superiores que conectan con muchas neuronasinferiores, que a su vez inervan y contraen a distintos músculos. Movimientos involuntarios incontrolados.
Si la lesión es unilateral puede dar lugar a monoparesia o hemiplejia (que es lo más frecuente). Si la lesión está por encima de la decusación, en el encéfalo, la hemiplejia es contralateral. Pero si por el contrario la lesión está por debajo de la decusación la hemiplejia es ipsilateral
Sila lesión es bilateral el paciente presenta tetraplejía o paraplejia dependiendo del nivel de la lesión.
 Si se afectan los músculos faciales, sólo vamos a apreciar clara debilidad en la porción inferior (desviación de la boca) debido a que los músculos faciales inferiores están inervados por el hemisferio contralateral, y los músculos faciales superiores están inervados por los dos lados(bihemisférica) por lo que si existe lesión de alguno de los hemisferios queda compensado con el otro hemisferio. Los músculos del cuello, tronco, mandibulares, extraoculares apenas se van a ver afectados unilateralmente por esa inervación hemisférica.
Tono muscular y reflejos musculares. En la fase aguda puede haber un episodio transitorio de hipotonía (flaccidez) y disminución de los reflejos, peroposteriormente el tono se incrementa (espasticidad) y los reflejos aumentan (hiperreflexia). Este ascenso del tono se debe a que el arco reflejo pierde influencias que normalmente recibe de las estructuras nerviosas superiores, estando el arco reflejo desinhibido. La espasticidad es un tipo de hipertonía.
No afecta de forma homogénea a los músculos agonistas y antagonistas
La resistencia que nota elexplorador depende de la velocidad del desplazamiento. Resistencia ante los movimientos pasivos debido a la espasticida
En el Síndrome de la Motoneurona Superior no hay fasciculaciones. Estas van a ser características del síndrome de motoneurona inferior.
SINDROME ATAXICO
Es un signo clínico que se caracteriza por provocar la descoordinación en el movimiento de las partes del cuerpo de cualquieranimal, incluido el hombre. Esta descoordinación puede afectar a los dedos y manos, a los brazos y piernas, al cuerpo, al habla, a los movimientos oculares, al mecanismo de deglución.
Una gran variedad de enfermedades incluyen este signo clínico, entre ellas la rabia o la encefalopatía espongiforme bovina (enfermedad de las vacas locas). También puede observarse esta manifestación ante la presenciade ciertos tumores intracraneales, o después de sufrir traumatismos de la cabeza. Puede ser una manifestación de la enfermedad de Wernicke.
SINDROME VESTIBULAR
El síndrome vestibular no es una enfermedad por sí misma, sino un conjunto de signos neurológicos debidos a una disfunción en el sistema vestibular, ya sea periférica o central.
Con base en los hallazgos al examen neurológico puede...