Neuroplasticidad

Neuronal plasticity, neurorehabilitation and movement disorders: the change is now
Fidias E. Leon-Sarmiento, Jaime Bayona-Prieto, Yuli Cadena
Durante décadas se consideró que las estructuras neurales de los seres humanos eran algo rígido e inmutable debido a postulados establecidos por diversos investigadores de tiempos antiguos dentro de los que se consideró que algunos habían sido planteados,erróneamente por Ramon y Cajal (1). Curiosamente, fue el mismo Ramon y Cajal quien dejó abierto el panorama científico para que se buscaran métodos y formas de re-modelar el sistema nervioso de los humanos (1), siendo Ernesto Lugano en 1906 quien acuñó el término “plasticidad cortical” (2). Hacia la segunda mitad del siglo XX se fue hizo más evidente que el sistema nervioso del adulto era,efectivamente, susceptible de ser modificado aún en etapas tardías de la vida, incluyendo su continua capacidad plástica presente desde antes del nacimiento (3,4), siendo Donald Hebb quien realizó los estudios iniciales que demostraron que las sinapsis corticales eran remodeladas por la experiencia (2). La plasticidad, principalmente la cortical, es la capacidad que tiene el tejido neural de sufrircambios adaptativos o reorganizacionales, de manera fisiológica o patológica (4). En el primer caso, se incluyen todas aquellas actividades de la vida diaria que el individuo enfrenta desde el momento de la gestación hasta su muerte. Dentro de estas se incluyen, por ejemplo, el aprendizaje de un idioma o la capacidad que va desarrollando de filtrar información, en ocasiones, irrelevante al sistemanervioso como ruido, olores, colores, etc. El otro aspecto, o sea, el patológico puede ser, por su parte, adaptativo o maladaptativo. En el caso adaptativo se incluye la forma como el organismo responde a una agresión, tal como sucede luego de una enfermedad cerebrovascular, la amputación de un miembro, o incluso una enucleación ocular (5,6). En el caso maladaptativo, por razones que también son aunmotivo de intenso estudio e investigación, se aprecia como el individuo afectado no es capaz de filtrar, de manera apropiada, la información sensorial que llega al cerebro (7,8) y debido a la alteración de eventos complejos que intervienen el procesamiento dicha información, no se logra una integración apropiada a nivel central; por tal motivo, se generan respuestas anómalas eferentes que semanifiestan a nivel sistema motor como trastornos del movimiento (8). Como ejemplo de esto se destaca la presencia de ojo seco mucho tiempo antes de que se establezca el blefaroespasmo en los individuos afectados, o la extracción dental que precede a algunos tipos de distonías (9,10). De igual forma, es muy interesante ver como, en la enfermedad de Parkinson, uno de los primeros síntomas que sueleaparecer años antes del establecimiento clínico de la enfermedad es la

Plasticidad neuronal, neurorehabilitación y trastornos del movimiento: el cambio es ahora

Recibido: 11/11/07. Revisado: 15/11/07. Aceptado: 23/01/08. Fidias E. Leon-Sarmiento, MD,PhD. Unidad de Movimientos Anormales y Neuromagnetismo, Sección de Neurología Clínica, Fundación Santa Fe/Universidad Nacional; Bogota, Colombia.Uni.ciencia Research Group, Universidad Nacional, Bogota, Colombia. Jaime Bayona-Prieto, PhT, E-NRh. Universidad Nacional; Bogota, Colombia. Instituto de Neurorehabilitacion Ramon y Cajal, Bogota, Colombia. Yuli Cadena, RN. Unidad de Movimientos Anormales y Neuromagnetismo, Sección de Neurología Clínica, Fundación Santa Fe/Universidad Nacional; Bogota, Colombia. Uni.ciencia Research Group,Universidad Nacional, Bogota, Colombia.

Correspondencia: feleones@gmail.com

Cartas al editor
Cartas al editor

pérdida de la olfacción (11), una clara alteración de información sensorial, no muy bien entendida a la fecha. Más aun, la incapacidad que tienen algunos individuos para la filtrar de manera apropiada la información sensorial arriba comentada parece estar mediada genéticamente,...