Neuropsicologia

CAPITULO 1.

ANATOMIA EXTERNA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL, MENINGES Y
LÍQUIDO CEFALORRAQUÍDEO.
I.

Introducción:

A lo largo de la evolución, los animales han desarrollado un sistema de respuestas
rápidas a estímulos ambientales. Los animales inferiores poseen una red de células
especializadas en la percepción y conducción de perturbaciones de un ambiente distinto a
ellos. Ya losanimales superiores organizan esta red de células en un sistema especializado,
el Sistema Nervioso. Ésta organización comienza a llegar a la cima de la complejidad al
concentrar las neuronas asociativas en un sistema nervioso central preocupado de,
abarcando la integración de varios estímulos, procesar respuestas cada vez más elaboradas,
llegando al máximo de desarrollo en el ser humano.

II.Anatomía Macroscópica:

En el ser humano el sistema nervioso central se compone de la 1)Médula Espinal y
el 2)Encéfalo. La médula espinal tiene ubicación a lo largo del conducto vertebral desde el
nivel de la vértebra L2 hasta el foramen magno. Hacia superior la médula espinal se
continúa con el encéfalo que se divide en Tronco Cerebral, Cerebelo, Diencéfalo y
Hemisferios Cerebrales. A suvez el tronco se divide en Bulbo Raquídeo, Protuberancia
y Mesencéfalo. El cerebelo por su origen embriológico es parte del tronco, pero
funcionalmente no comparte sus características estructurales, por lo que se considera
independientemente. De la misma manera el diencéfalo técnicamente es parte del tronco,
pero tiene relaciones con los hemisferios cerebrales, lo que determina que se describacomo
una estructura aparte. Los dos hemisferios cerebrales logran en la especie humana el
máximo desarrollo, debido a la compleja integración de estímulos y elaboración de
respuestas que ejecutan.
II.1. La médula espinal se divide del bulbo por la decusación de las pirámides. De
ella nacen las raíces nerviosas anteriores o motoras y posteriores o sensitivas que formaran
los nerviosraquídeos, cuyos orígenes determinan los segmento medulares. La médula
posee 33 segmentos medulares (8 cervicales, 12 torácicos, 5 lumbares, 5 sacros y 1
coccígeo). En el centro de la médula se encuentra un canal virtual, el conducto
ependimario, que en estados embrionarios posee líquido cefalorraquídeo. La organización
interna de la médula es característica, con la sustancia gris en el centro (conforma de H)
rodeada por los cordones de sustancia blanca.

II.2.a. El bulbo raquídeo es la porción inferior del tronco que se continua a caudal
con la médula a y hacia rostral con la protuberancia de la que se separa por el surco
protuberencial inferior. En la cara anterior se distinguen dos eminencias notorias, las
pirámides bulbares, posterior a las cuales se encuentran otras eminencias, lasolivas
inferiores. En la cara posterior del bulbo se engruesa el conducto ependimario medular
formando la porción caudal del cuarto ventrículo. El techo de éste lo forma la tela
coroídea. En el bulbo tienen su origen aparente cuatro nervios craneales, el hipogloso (NC
XII), el accesorio (NC XI), el vago (NC X) y el glosofaríngeo (NC IX). La organización
interna del tronco es similar en cadauno de sus niveles, de manera que la sustancia gris se
encuentra formando núcleos rodeados de fascículos de sustancia blanca.
II.2.b. La protuberancia se continúa hacia caudal con el bulbo y hacia rostral con
el mesencéfalo, del cual se separa por el surco protuberancial superior. En la cara
anterior de la protuberancia se distinguen las fibras transversales del puente que hacia
posteriorforman el pedúnculo cerebeloso medio (PCM), uniendo así el tronco al cerebelo.
En la cara posterior se encuentra el cerebelo. Una vez extraído el cerebelo, queda expuesto
el piso de la porción superior del cuarto ventrículo que hacia rostral se adelgaza para
formar el acueducto cerebral del mesencéfalo. En el surco protuberancial inferior tienen
su origen aparente tres nervios craneales, desde...