Neuropsicología Y Comunicación

Ajayu, 2007, Vol V, Nº 2

Molina, A.

NEUROPSICOLOGÍA Y COMUNICACIÓN FAMILIAR EN EL AUTISMO DE
ASPERGER
(ESTUDIO DE CASO)
Álvaro Molina B(1)
Universidad Católica Boliviana “San Pablo”

A comienzos del siglo XX se comenzaron a describir casos de niños con un trastorno
mental grave que implicaba una alteración en el desarrollo. Éstos eran diagnosticados como
“demencia precoz” oesquizofrenia infantil (Ramos, 1995).
El término autismo proviene del griego “autos”, el cual quiere decir “si mismo”, y fue
utilizado por primera vez por Bleuler en 1911 para referir un trastorno del pensamiento,
identificado en pacientes esquizofrénicos, el cual consistía en la continua autoreferencia
que hacen estos sujetos ante cualquier suceso. Sin embargo, este síntoma, como afirma
Bleuler, nose puede aplicar en el caso del autismo infantil. Aunque Bleuler es el primero
en mencionar el término “autismo”, Leo Kanner, en 1943, observa que un grupo de once
niños que sufren alteraciones extrañas en el comportamiento no está dentro de ningún
grupo nosológico; siendo coincidentes las alteraciones dentro del grupo estudiado, pero
diferentes del resto de los niños con alteracionespsicopatológicas. Kanner describe esto
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como un “síndrome de comportamiento” que se manifiesta a partir de la alteración de las
relaciones sociales, del lenguaje y los procesos cognitivos en las primeras etapas de la vida.
Kanner define al autismo como “una innata alteración autista del contacto afectivo”
(Ramos, Ob. cit.).Posteriormente Rutter, en 1978, discrepa con Kanner en lo referente al contacto afectivo
como un síntoma primario y las alteraciones lingüísticas como síntoma secundario,
consecuencia de una alteración afectiva. Kanner considera que el autismo es un “síndrome
conductual”, Rutter hace hincapié en que las alteraciones lingüísticas deben tomarse como
síntoma primario, dada la incapacidad de laalteración emocional para explicar por si sola
este trastorno. (Ramos, Ob. cit.).
Luego, en 1977, la National Society for Autistic Children a partir de una aproximación no
científica y compartiendo la concepción de Rutter señala que el autismo es una alteración
en el desarrollo, respuestas a estímulos sensoriales, el habla, el lenguaje, las capacidades
cognitivas y la capacidad de relacionarsecon otras personas, sucesos u objetos. Aunque
actualmente continua la controversia sobre si los factores cognitivos o socioafectivos son
determinantes para el diagnóstico de autismo, se concluyó en el DSM III (APA, 1980) que
el autismo es un “trastorno general del desarrollo”, con la finalidad teórica de alejarlo de la
clasificación de las psicosis. En otras clasificaciones, como CIE – 10,1992; DSM IV,
1994, se tomaron en cuenta rasgos primarios; tanto los factores cognitivos como los
socioafectivos. (Ramos, Ob. cit.).
En la actualidad el trastorno autista se encuentra clasificado dentro del DSM IV (1994)
como un trastorno general del desarrollo; caracterizándose por: “una alteración primaria
del desarrollo de la comunicación y de las habilidades sociales” (Parmelee, 1998).
Loscriterios diagnósticos del trastorno autista se basan en la identificación de alteraciones
múltiples en el desarrollo de las funciones básicas psicológicas como ser la atención y la
percepción, las cuales intervienen en el desarrollo de las capacidades sociales y del lenguaje
(Parmelee, Ob. cit.).
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Según el DSM IV (1994), el diagnóstico requierede la presencia de alteraciones
cualitativas en la interacción y la comunicación social. Éste se divide en tres categorías:
relaciones sociales reciprocas anormales, alteraciones de la comunicación y juego
imaginativo y, finalmente, limitación de la gama de actividades e intereses. Para
diagnosticar a un adulto con trastorno autista, éste debe presentar al menos 6 de los 12
criterios
El...