Neurosis

NEUROSIS

Son enfermedades de la personalidad caracterizadas por conflictos intrapsíquicos que inhiben las conductas sociales. Producen más bien una perturbación del equilibrio interior del neurótico que una alteración de su sistema de la realidad. A este respecto, dichas reacciones neuropáticas constituyen las formas de enfermedades mentales crónicas “menores” es decir que des-estructuranmenos profundamente que las psicosis el sistema del yo en sus relaciones con la realidad. Vienen caracterizadas por:
* síntomas neuróticos: trastornos de conducta, de sentimientos o ideas que manifiestan una defensa contra la angustia que constituyen, en relación con este conflicto interno, un compromiso del que el sujeto obtiene, desde su posición neurótica, un cierto provecho (beneficiosecundario).
* carácter neurótico del yo: este a través de la identificación consigo mismo, no puede encontrar buenas relaciones con el prójimo ni un equilibrio interior satisfactorio.
Implica tres ideas esenciales: enfermedad mental “menor”, armazón de procedimientos defensivos, preponderancia de trastornos subjetivos.

ANOMALÍAS SEXUALES: son constantes en los neuróticos. Junto a lasalteraciones que los llevan a consultar al médico, es necesario subrayar las anomalías latentes de la realización sexual. Describiremos tres de estos aspectos neuróticos de la sexualidad: la masturbación (es considerada patológica, solo cuando es el modo prioritario de satisfacción sexual. Su ausencia también puede implicar patología ya que indicaría un temor masivo a la pulsión sexual), la impotencia(puede ser total o por períodos, incluye los fenómenos de eyaculación precoz y la impotencia orgásmica) y la frigidez (ausencia de sensación voluptuosa en la relación sexual. Es a veces total, a veces parcial, el placer puede ser débil o estar ausente).

MANIFESTACIONES INCONSCIENTES DE LA AGRESIVIDAD: humor inestable, intolerante y contradictorio, “mal carácter”, los problemas de agresividadocupan el primer rango en el estudio clínico del neurótico. Las dificultades que encuentra en sus satisfacciones, dan cuenta de esta tendencia a las conductas agresivas complicadas y disimuladas, ya que tiene miedo a su propia violencia, así como a su propio deseo. La agresividad (y el deseo) permanecen inconscientes, están inhibidos y hay presencia de sarcasmos, ironías, astenia, indecisión entreotras. Esta agresividad no puede ser vivida como tal sin angustia, y los procedimientos de la neurosis tenderán a desplazarla (de un hermano a todos los hombres), a invertirla (se siente miedo en vez de agresividad) o a volverla contra uno mismo (auto-punición en vez de hetero-agresividad).

LOS TRASTORNOS DEL SUEÑO: aparecen con gran frecuencia, la dificultad puede referirse a la conciliacióndel sueño, que necesita un abandono a la pasividad contra el que el sujeto lucha activamente. Puede referirse a la continuidad del sueño, por una acentuación de la presión de las pulsiones reprimidas que se vuelve insoportable para el durmiente. Puede percatarse de esto por la calidad de los sueños o de las pesadillas del enfermo.

LA ASTENIA NEURÓTICA: los estados de fatiga constituyen unfondo común a todos los estados neuróticos. Ya que la fatiga (estado psicosomático de agotamiento) es el más corriente de los síntomas que expresan inconscientemente la lucha contra los instintos sexuales o agresivos.

TRASTORNOS FUNCIONALES: se denominan a los problemas que aparecen en la niñez y pueden permanecer en la adultez; entre ellos están: la enuresis (muy rara en el neurótico adulto,pero a menudo a persistido en él durante mucho tiempo con tendencia al sonambulismo y a las angustias nocturnas), la tartamudez, los tics (movimientos estereotipados y bruscos, aparecen a los 6-7 años y suelen desaparecer sin tratamiento, pueden reaparecer en la adolescencia y hacerse crónicos hacia la adultez, se acepta en general su relación con la neurosis y en particular con la obsesiva), el...