Ng. Espontáneo
Espontáneo
NISTAGMO
Definición:
Oscilación rítmica
involuntaria de
los ojos.
Componentes:
Fase lenta
Fase rápida
NISTAGMO
Fisiológico
• Mirada
extrema
• Calórico• Optocinético
Patológico
• Espontáneo
• Posicional
Nistagmo Espontáneo
Los nistagmos espontáneos no
necesitan maniobras que lo
desencadenen, se manifiesta con o sin
fijación visual.Puede tener como causa
una disfunción laberíntica o
de las vías vestibulares.
Periférico o Central
Características del Nistagmo Vestibular
Periférico Espontáneo
Unidireccional.Horizontal u Horizontalrotatorio.
Disminuye con fijación
visual.
Aumenta en la
oscuridad o con
oclusión palpebral
bilateral.
Período habitual de
compensación: 4 - 8
semanas
Exacerba suintensidad
al mirar en el sentido
de la fase rápida (Ley
de Alexander).
Nistagmo Espontáneo Periférico
Alexander lo clasificó:
• Grado I: Nistagmo aparece al mirar
en sentido contrario a lalesión (fase
rápida).
• Grado II: Se observa con la vista al
frente y se intensifica al mirar en la
dirección de la fase rápida.
• Grado III: Persiste en cualquier
dirección de la mirada pero seintensifica al mirar en dirección de la
fase rápida y disminuye al mirar en la
dirección contraria.
Características del Nistagmo Vestibular
Central Espontáneo
Uni, bi o
multidireccional.Vertical, horizontal
o rotatorio.
Aumenta con
fijación visual.
Disminuye a en la
oscuridad o con
oclusión palpebral
bilateral.
No se compensa
espontáneamente.
Nistagmo EspontáneoCentral
Vertical hacia
abajo
Fase rápida hacia abajo
Oscilopsia e inestabilidad ocular, con
tendencia a caer hacia atrás.
Atrofia cerebelosa, isquemia vertebrobasilar,
esclerósis múltiple o pormalformación de
Arnold-Chiari.
Nistagmo Espontáneo Central
Vertical hacia
arriba
Fase rápida hacia
arriba
La convergencia puede acentuar,
inhibir o invertir la dirección del
nistagmo....
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