CONTROL DEL NIO SANO La civilizacin china se adelant mucho a la occidental en el control del nio sano y de la familia. Las diversas dinastas pagaban al mdico por mantener a la familia sana. Cuando enfermaban, no devengaba su sueldo. En occidente, tradicionalmente se le paga al mdico por aliviar al enfermo, y hoy, ms que nunca con el auge de las super especializaciones. El neumlogo solo trata lopulmonar, el cardilogo, el ortopedista, etc., lo mismo. Y Quin se encarga del todo, de integrar, de dirigir las muy diversas acciones teraputicas que a veces amerita un solo enfermo Hasta hace 2 o 3 dcadas, surge la inquietud del cuidado del nio normal, el del anciano, etc. Actualmente, en nuestro pas, las diversas Instituciones de salud tienen desarrollados bien estructurados programas del cuidadodel nio sano, del adolescente, de la mujer preada, del anciano, pero el exceso de demanda de asistencia para las enfermedades ms frecuentes ahoga estas buenas intenciones. Donde da sus mejores frutos es en la consulta privada. No es fcil establecer el control del nio sano. Se necesita una infraestructura cultural bsica para que los padres se percaten de la importancia. Tambin se necesitanrecursos mnimos para hacer los gastos extras en mdico, laboratorio, gabinete, etc. Sin embargo, en nuestro medio, los mejores resultados se obtienen con la clase media, clase que no escatima en lo necesario para que sus ms queridos seres salgan adelante en las mejores condiciones posibles. El mdico familiar, el general, el pediatra toman la direccin de las acciones necesarias para que el infante lleguea la adultez en ptimas condiciones de salud, con todo el potencial fsico que necesita el joven para enfrentar un medio ambiente cada vez ms adverso. Los resultados de este control son objetivos para las madres que lo siguen, observando nios bien nutridos, vigorosos, con un mnimo de enfermedades, con otras que han surgido pero detectadas a tiempo no han hecho gran mella en la salud. Es posible que,con gran satisfaccin, los mdicos que lo llevan a efecto, vean con satisfaccin 3 o 4 generaciones de pacientes saludables, gracias a su conduccin profesional. Los fundamentos bsicos del control del nio sano estn consignados en los Derechos Internacionales del nio, segundo y cuarto. El segundo establece que todo nio tiene derecho a crecer y desarrollarse dentro de un estado de salud ptimo, porlo que necesita una continua vigilancia y cuidados especiales. El cuarto establece que el nio tendr derecho a disfrutar de alimentacin, vivienda, recreo y servicios mdicos adecuados. Estos fundamentos involucran directamente a los padres, padres responsables, maestros y personal mdico. Convencionalmente y de acuerdo al desarrollo y crecimiento del nio, se sugiere se lleve a cabo, enfrecuencia, cada mes el primer semestre, cada bimestre el segundo, cada cuatrimestre de los 12 a 24 meses cada semestre de los dos a seis aos cada ao de los seis a los dieciocho aos. Los cuatro objetos bsicos del control del nio sano incluyen 1. Crecimiento, nutricin. 1b. Desarrollo psicomotor 1c. Inmunizaciones 1d. Rastreo de patologa Requisitos. El mdico que se encargue del control del nio sanodebe ser competente, trabajador, con espritu de servicios, amor por el nio y la familia, paciente, con buen sentido del humor y optimista, amigo y consejero de los padres, alguien en quien estos puedan confiar en cualquier circunstancia. Es un asesor en el manejo del nio, un respaldo en las crisis y catstrofes familiares y debe orientarles a enfrentarlas y adaptarse a ellas. Con los padres, elnio, el mdico, queda integrado el llamado FOCO DE SALUD, en el cual el mdico se responsabiliza del cuidado del nio sano y de sus enfermedades agudas, crnicas, de sus emergencias de salud. Metodologa. No requiere de recursos extraordinarios. Se inicia con una historia clnica completa, bien estructurada, en la cual todo es importante, y muy relevantes los antecedentes nutricionales, de sus vacunas,...
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