Ninguno

MANEJO DE LÍQUIDOS Y  ELECTROLITOS EN EL NEONATO
FREDDY MALDONADO MUÑOZ OPS/OMS/MSP ECUADOR

DEFINICIONES
• AGUA • ELECTROLITOS

•HIDRATACION                                                    DESHIDRATACION HOMEOSTASIS

CONTENIDO
A.   COMPOSICION Y DISTRIBUCION DEL AGUA     CORPORAL (compartimentos) B.ETAPAS DE ADAPTACION POST‐NATAL Y  PÉRDIDA FISIOLÓGICA DE PESO C.BALANCE HÍDRICO D.PRINCIPALES ALTERACIONES HIDRO‐ ELECTROLÍTICASSUEÑO DE UN NEONATOLOGO

SALA DE NEONATOLOGIA COMPUTADORIZADA Y CON PILOTO AUTOMATICO

A. DISTRIBUCION DEL AGUA  CORPORAL 
ACT:     AEC (IV + INSTERTICIAL)   ‐ AIC RN PRETERMINO: Mayor cantidadde ACT Mayor  AEC Menor AIC

DISTRIBUCION DE AGUA CORPORAL EN RN  PREMATURO (28 S)
P E S O C O R P O R A L
V O L U M E N 

AC T  86  %

AIC 26%

AEC 80 %

PL A S M A TI C O

SOLIDOSDISTRIBUCION DE AGUA CORPORAL EN RN A  TERMINO (40 S)
P E S O C O R P O R A L
V O L U M E N 

AC T 74 %

AIC 34 %

AEC  40 %

PL A S M A TI C O

SOLIDOS

CAMBIOS EN H20 ‐ ELECTROLITOSEDAD GESTACIONAL (sem.)
COMPONENTE

ACT(%)
AEC(%) AIC(%)
Na(mEq/Kg) K (mEq/Kg) Cl (mEq/Kg)

24 88 62 24 99 40 70

28 S 86 60 26 91 41 67

32 82 52 30 85 40 62

36 80 48 32 80 41 56

40S 74 40 34 77 41 51

1-4 SS

68 39 38 73 42 48

DISTRIBUCIÓN HIDRICA EN EL ORGANISMO DEL NEONATO
Agua corporal total ACT

Agua corporal total ACT
% peso corporal

Líquido intracelularLIC Líquido extracelular LEC

Nac

12 m

EDAD

B.  ETAPAS DE ADAPATACIÓN POST‐ NATAL  
ETAPA TRANCISIONAL                  aT 0‐3 d (pérdida peso 1‐3 %)                    pT 0‐7 dETAPA DE ESTABILIZACION                aT 3‐7 d (peso estacionario)                      pT 7‐14 d ETAPA DE CRECIMIENTO              aT más de 7 d (incrementa peso 15‐30 gr/d)    pT más 14 d

B‐PÉRDIDA FISIOLOGICA DE PESO
Rn preT: ‐ Mayor pérdida, más prolongada ‐ Proporcional indirecta a la  EG ‐ Pérdida 15‐20 %, recupera peso 2 – 3 s ‐ Pérdida...