Ninguno

UNA MUJER DE 32 AÑOS DE EDAD ESTA SIENDO TRATADA CON METOTREXATO POR UN DIAGNOSTICO RECIENTE DE CORIOCARCINOMA DE EL OVARIO, Y PRESENTA CON ULCERAS MUCUOSAS ORALES. EL PX RECUERDA HABER SIDO AVISADODE NO TOMAR FOLATO QUE CONTENGA VITAMINAS DURANTE LA TERAPIA. UNA EXPLORACION QUIRURGICA NO COMPLICADA FUE PRACTICADA HACE 5 SEMANAS CON EXTRACCION DEL OVARIO AFECTADO. EL PX HA ESTADO TOMANDOMETOTREXATO POR 2 SEMANAS Y NUNCA ANTES HABIA TENIDO NINGUN SINTOMA DE LOS YA MENCIONADOS. EN LA EXAMINACION, PX NO TUBO FIEBRE (AFEBRIL) Y APARENTEMENTE ENFERMO. VARIAS ULCERAS MUCUOSASSE VEIAN EN SUBOCA. EL PX ADEMAS TENIA ALGO DE DOLOR ABDOMINAL. SU CONTEO DE PLAQUETAS BAJO A 60,000 MM3 (NORMAL 150,000 A 450,000 MM3).
CUAL ES LA MAYOR ETIOLOGIA DE SUS SINTOMAS? CUAL ES LA EXPLICACION BIOQUIMICA DESUS SINTOMAS? EN QUE PARTE DE EL CICLO DE LA CELULA ACTUA EL METOTREXATO?

1.COMPONENTES DEL EL CICLO DE LA CELULA
2.SABER COMO EL FOLATE ESTA INVOLUCRADO EN LA SYNTESIS DEL ADN
3.TERMINOLOGIA DENUCLEOSIDOS Y NUCLEOTIDOS.
CICLO DE LA CELULA DIHIDROFOLATO REDUCTASA DHFR METOTREXATO TETRAHIDROFOLATO THF ADN: NUCLEOSIDOS NUCLEOTIDO DEOXYTHYMIDYLATE Dtmp

UNA MUJER DE 44 AÑOS DE EDAD QUERECIENTEMENTE PERDIO SU TRABAJO POR ABSENTISMO, SE PRESENTA ANTE SU MEDICO QUEJANDOSE DE PERDIDA DE APETITO, FATIGA DEBILIDAD MUSCULAR Y DEPRESION EMOCIONAL. LA VALORACION MEDICA REVELA UN HIGADO ENAUMENTO QUE SE SIENTE FIRME Y NODULAR Y HAY UNA SUGERENCIA DE ICTERICIA EN LA ESCLEROTICA Y UNA SUGERENCIA DE ALCOHOLON EN SU ALIENTO. EL PERFIL INICIAL DE LABORATORIO INCLUYE UN ANALISIS HEMATOLOGICOQUE MUESTRA QUE HA TENIDO ANEMIA CON AUMENTTO DE GLOBULOS ROJOS (MACROCITICA). UN HUESO CELULA ASPIRE CONFIRMA LA SOSPECHA QUE ELLA TIENE UNA ANEMIA MEGALOBLASTICA PORQUE MUESTRA UN NUMERO MAYOR DELNORMAL DE GLOBULOS ROJOS Y BLANCOS PRECURSORES LA MAYORIA FUERON MAS GRANDES QUE LOS NORMALE. MAS ANALISIS REVELARON QUE SU NIVEL DE SUERO DE ACIDO FOLICO ERA 2.9 NG ML (NORMAL 6 A 15) SU NIVEL DE...