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MECANISMOS DE FORMACION DE TROMBOS
La hemostasia es el proceso que mantiene la integridad de un cerrado, de alta presión del sistema circulatorio después del daño vascular. La herida de la paredde navío y la extravasación de sangre de la circulación rápidamente inician acontecimientos en la pared de navío y en la sangre que sella la violación. Las plaquetas circulantes son reclutadas al sitiode herida, donde se convierten en un componente importante del desarrollo de un trombo; la coagulación de la sangre, iniciada por el factor tisular, culmina en la generación de trombina y fibrina.Estos acontecimientos ocurren de manera concomitante y en condiciones normales.
La trombosis es un evento crítico en las enfermedades arteriales asociadas con infarto de miocardio y accidentescerebrovasculares, trastornos tromoboembólicos venosos cuenta para morbilidad considerable y mortalidad. La trombosis venosa es la segunda causa de muerte en paciente con cáncer.
La colagena y el factortisular asociado con un vaso roto proporcionan una barrera hemostática para mantener una alta presión en el sistema circulatorio. El colágeno esta situado en la matriz subendotelial debajo del endotelio,no está expuesto a la sangre cuando esta fluye en condiciones normales. Factor tisular, ubicado en la media (músculo liso) y las capas de la adventicia de la pared del vaso, entra en contacto con elflujo sanguíneo cuando el vaso se rompe o se perfora. Tanto el colágeno y trombina inician la formación de trombos. El colágeno es una primera línea de defensa, y el factor tisular una segundo línea dedefensa.
El trombo está compuesto de fibrina, plaquetas y otras células sanguíneas. La proporción relativa entre esos componentes está influida por factores hemodinámicos que comprenden básicamentelas condiciones de flujo y del sistema vascular.
Existen dos vías independientes en la activación plaquetaria en una de estas dos vías, la exposición de colágeno subendotelial inicia la activación...