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ESTUDIO COMPARATIVO DIAGNÓSTICO CLÍNICO CON DIAGNÓSTICO ECOGRÁFICO DE EMBARAZO ECTOPICO EN MUJERES DE 20-35 AÑOS


















JUSTIFICACION

Aspecto teórico estará centrado en presentar las razones que justifican la investigación, es decir señala todos los conocimientos que brindara el trabajo.
En esta monografía presentaremos estudios realizados apacientes qué acudieron a la maternidad Mariana de Jesús comparando estudio diagnostico clínico con el diagnostico ecográfico de embarazo ectópico en mujeres a partir de septiembre 2010 a febrero 2011. Y lo hacemos con el propósito de que una vez diagnosticado tempranamente en fases iniciales poder modificarlo con la intervención medica oportuna y poder ofrecer el tratamiento adecuado, lograndoreducir las tasas de morbimortalidad por esta enfermedad.
En este trabajo trataremos de dar una vista clara y especifica sobre todos los procedimientos para llegar al diagnostico de un embarazo ectópico y la relación con su etiología.
Trataremos de informar sobre las más recientes estadísticas obtenidas en la maternidad Mariana de Jesús ubicada en el suburbio de la ciudad de Guayaquil.INTRODUCCION
Embarazo ectópico es aquel en que el huevo fertilizado se implanta fuera de la cavidad endometrial uterina.
La localización puede ser: tubárica, ovárica, abdominal, y cervical.
Embarazo tubárica.- Las trompas de Falopio son el sitio mas común de implantación y representa 90 al 98 % de los casos.
Dentro de ella, y según la porción de la trompa se subdivide en:Intersticial: En la porción de la trompa que recorre la pared del útero 2-3%.
Ístmica: En la porción media y más estrecha de la trompa 10-12%.
Ampollar: En el tercio externo de la trompa es la más frecuente de todas 75-78%.
Infundibular: En las franjas del pabellón de la trompa 5%.
EXTRATUBARICO
Embarazo ovárico.- El huevo fertilizado se implanta en el ovario es una forma poco frecuente y supone el1%.El único factor de riesgo asociado con el embarazo ovárico es la presencia de un DIU.
El embarazo abdominal.- Es poco frecuente y esta asociado con una alta morbimortalidad materna y fetal y supone el 1-2%.
Embarazo cervical.- Es la implantación del huevo fertilizado en el canal cervical, la causa es desconocida y supone 0.3-0.5%.
El embarazo ectópico es una patología hemorrágica del primertrimestre de embarazo que puede poner en peligro la vida de la paciente, siendo una preocupación común en las mujeres recién embarazadas.
Las manifestaciones clínicas de un embarazo ectópico son diversas, la triada clásica del embarazo ectópico que suele presentarse en las primeras semanas:
Dolor, hemorragia uterina anormal y masa anexial palpable, además síntomas subjetivos de embarazo locual se ampliara mas adelante.
La presentación clínica y un diagnóstico ecográfico mas temprana asociado al conocimiento de los factores de riesgo implicados en el embarazo ectópico han logrado que su identificación sea precoz.
Existe cierto número de factores de riesgo y son generalizados en factores mecánicos y factores funcionales; entre los factores de riesgo mecánicos se encuentra: cirugíatubarica previa, esterilización tubarica, embarazo ectópico previo, enfermedad pélvica inflamatoria y los factores de riesgo funcionales son: uso de D.I.U, habito de fumar, consumo de ACO.
Lo cual la mayoría de los casos son el resultado de una cicatrización provocada por una infección tubárica previa. Hasta el 50% de las mujeres con embarazos ectópicos tienen antecedentes de salpingitis o de EPI.Algunos pueden tener sus orígenes en anomalías tubáricas cicatrización tubárica o cicatrización causada por una cirugía pélvica previa y embarazos ectópicos previos.
El embarazo ectópico puede tratarse medicamentosamente o quirúrgica Ambos son efectivos y la elección depende de las circunstancias clínicas, la localización del embarazo ectópico.
Los datos de las pacientes con diagnostico de...