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Disfagia
La disfagia es la dificultad o imposibilidad para tragar, es decir, se produce cuando tenemos dificultades en el proceso deglutorio. Según la localización de la dificultad, la disfagia puede dividirse en trastornos de la deglución en la zona de la faringe (disfagia orofaríngea) o en la zona del esófago (disfagia esofágica).
En la disfagia oro faríngea, es decir, los trastornos dela deglución en la zona de la faringe, las molestias aparecen al comienzo de la deglución. Los afectados se atragantan con trozos de alimentos, pudiendo incluso aspirarlos hacia la tráquea. Esto provoca ataques de tos. Las disfagias esofágicas aparecen cuando la alimentación sólida y líquida no puede avanzar correctamente por el esófago. El bolo alimenticio vuelve a ascender. Esto puedeprovocar vómitos.
Una disfagia (dificultad en la deglución) puede estar acompañada de otros síntomas como dolor o una sensación de presión o estrechez al tragar. Además, en caso de disfagia, puede aparecer ardor de estómago. En ambas formas de los trastornos de la deglución, es decir, en la disfagia oro faríngea y en la esofágica, a menudo, los alimentos regresan del esófago a la faringe y la boca(regurgitación), con el consiguiente peligro de aspirar trozos de alimentos.
Causas
Una disfagia (dificultad en la deglución) puede estar provocada por varias causas. Los trastornos de la deglución se originan cuando los órganos implicados en la deglución no funcionan correctamente. Los motivos pueden ser desde enfermedades de la cavidad bucal, pasando por problemas en la zona de la faringe, hasta enfermedadesdel esófago. A menudo, la responsable de la disfagia es la estrechez del esófago por cicatrices o inflamaciones. Los tumores en el esófago (cáncer de esófago), enfermedades neurológicas o un ictus también pueden ser el motivo de una disfagia.
Otras posibles causas de disfagia (dificultad en la deglución) pueden ser las siguientes:
Enfermedades de la faringe o de la cavidad bucal (por ejemplo,la amigdalitis, la faringitis o una infección de hongos, como en caso de aftas).
Enfermedades del esófago (por ejemplo, divertículo esofágico, acalasia).
Enfermedades neurodegenerativas (esclerosis múltiple, Parkinson).
Hernia diafragmática (hernia de hiato).
Aspiración de cuerpos extraños.
Demencia.
Una disfagia puede estar asociada con causas psíquicas como, por ejemplo, una aerofagia o elcuadro denominado clásicamente “globo histérico”, en el que los afectados tienen la sensación de tener un “nudo en la garganta”.
Diagnostico
Es importante hacer un buen  de una disfagia. Aunque sea una forma leve de disfagia (dificultad en la deglución), el médico deberá investigar la causa, ya que se trata de un síntoma alarmante. En el diagnóstico tienen prioridad preguntas sobre enfermedadesexistentes o enfermedades anteriores que pudieran producir trastornos de la deglución.
El médico se interesará por las molestias, por la consistencia de los alimentación de consumo habitual, por el inicio de las síntomas y si estos han cambiado con el tiempo y si existe riesgo por posibles enfermedades existentes. Es también importante la descripción exacta de la disfagia junto con todos sussíntomas secundarios. Tras las preguntas seguirá una exploración general, incluido un examen exhaustivo de la zona de la boca y la faringe. El médico observará, además, el proceso de masticación y deglutorio minuciosamente.
Dependiendo de las supuestas causas y de la localización de las disfagia (orofaríngea o esofágica), se podrán realizar pruebas complementarias para realizar un diagnóstico correcto.Entre ellos se encuentran un esofagograma baritado o incluso un análisis videorradiológico de la deglución, una visualización del esófago (esofagoscopia) o una tomografía computarizada (TC) del tórax.
Tratamiento
El tratamiento de la disfagia (dificultad en la deglución) se elige siempre según la causa subyacente. El objetivo fundamental en una disfagia es evitar complicaciones. Estas...