NITROGLICERINA Glyceryl Trinitrate

NITROGLICERINA
(glyceryl trinitrate)
POR YAHAIRA LOPEZ PAGAN
PROF. REINALDO SOTO
FARMACOLOGIA BASICA

Otros nombres
para la
nitroglicerina
Anginine, Deponit, Minitran,
Nitradisc, Nitrek, Nitro - Bid,
Nitro - Bid IV, Nitrodisc, Nitro Dur, Nitrogard, Nitroglyn,
Nitrolingual, Nitrong, NitroTab,
NitroQuick, Nitrostat, Nitro Time, NTS, Transderm – Nitro,
Transiderm - Nitro, Tridil

Clasefarmacológica:
Nitrato
Categoría de riesgo
de embarazo: C

Formas disponibles
• Aerosol (translingual): 0.4 mg / pulverización
dosificada
• Cápsulas (sostenido - liberación): 2.5 mg, 6.5
mg, 9 mg
• Inyección: 5 mg / ml; 100 mcg / ml, 200 mcg /
ml, 400 mcg / ml
• Tabletas (SL): 0.3 mg (1/100 de grano), 0.4 mg
(1/150 de grano), 0,6 mg (1/100 de grano)
• Tabletas (sostenido - liberación): 2.6 mg, 6.5
mg, 9 mg,13 mg
• Tópico: 2% ungüento
• Transdermal: 0.1 mg / hora, 0.2 mg / hora, 0.3
mg / hora, 0.4 mg / hora, 0.6 mg / hora, 0.8 mg /
hora velocidad de liberación

Indicaciones y dosis
Para evitar ataques de angina crónica
Adultos: 2.5 o 2.6 mg cápsulas de liberación
sostenida o tableta cada 8 a 12 horas.
Aumentar a una dosis efectiva en incrementos
2.5 o 2.6 mg dos veces al día a cuatro veces al
día. Obien, utilizar 2% ungüento: Comience con
la dosis de 1 / 2 ungüento pulgadas,
aumentando en incrementos de 1 / 2 pulgadas
hasta que se alcancen los resultados deseados.
Rango de dosis con el ungüento es 1/2 a 5
pulgadas. La dosis usual es de 1 a 2 pulgadas
cada 6 a 8 horas. O, disco transdérmico o
almohadilla (Nitrodisc, Nitro - Dur, o Transderm
- Nitro) 0.2 a 0.4 mg / hora una vez al día.Indicaciones y dosis cont.
Angina de pecho aguda; para prevenir o minimizar
los ataques de angina antes de los
acontecimientos estresantes
Adultos: 1 S.L. tableta (1/400 de grano, 1/200 de
grano, 1/150 de grano, 1/100 de grano) disuelto
bajo la lengua o en la cavidad bucal, tan pronto
como comienza la angina de pecho. Repita cada 5
minutos, si es necesario, durante 15 minutos. O
bien, una o dospulverizaciones Nitrolingual en la
boca, preferiblemente sobre o debajo de la
lengua. Repita cada 3 a 5 minutos, si es necesario,
a un máximo de tres dosis en un período 15
minutos. O, de 1 a 3 mg transmucosalmente cada
3 a 5 horas mientras se está despierto.

Indicaciones y dosis cont.
Hipertensión de la cirugía,
insuficiencia cardiaca después de
un MI, angina de pecho en
situaciones agudas, paraproducir
hipotensión controlada durante la
cirugía (por infusión IV)
Adultos: Inicialmente, infunden a 5
mcg / minuto, aumentando cada vez
que sea necesario por 5 mcg /
minuto cada 3 a 5 minutos hasta
que se produzca la respuesta. Si 20
mcg/minuto no produce una

Administración IV
• Diluir con D5W o solución salina normal para
inyección. La concentración no debe ser
superior a 400 mcg / ml.
• Siempredar con un dispositivo de control de la
infusión y se valora a la respuesta deseada.
• Regular la tubería de cloruro de polivinilo se
puede unir hasta el 80% del fármaco, por lo que
es necesario para infundir dosis más altas. Un
tubo especial cloruro de polivinilo no
absorbente está disponible desde el fabricante.
Siempre se debe mezclar en botellas de vidrio y
evitar el uso de un filtro.
•Utilice el mismo tipo de equipo de infusión al
cambiar las líneas.
• Al cambiar la concentración de la infusión, lave

Incompatibilidades
• alteplasa
• bretilio
• hidralazina
• levofloxacina
• fenitoína sódica.

Acción
Un nitrato que reduce la
demanda de oxígeno cardíaco al
disminuir la presión diastólica
final del ventrículo izquierdo
(precarga) y, en menor medida,
la resistencia vascular sistémica(post carga). También aumenta
el flujo sanguíneo a través de
los vasos coronarios colaterales.

Acción cont.
Periodo de vida: Acerca de 1 a 4
minutos
Ruta
Comienzo Pico
Por vía oral 20 – 45
Desconoci
min.
do
Vía
Inmediato Inmediato
intravenos
a
Tópico
30 min.
Desconoci
do
Transderm 30 min.
Desconoci
al
do
S.L.
1 – 3 min. Desconoci
do

Duración
3 – 8 horas
3 – 5 min.

2 – 12
horas
24 horas
30 –...