Nitroglicerina

Páginas: 5 (1131 palabras) Publicado: 3 de septiembre de 2012
NITROGLICERINA

1.- Nombre genérico y nombre comercial:

Nombre genérico:NitroglicerinaNombre comercial:SOLINITRINA®,TRINISPRAY®,CAFINITRINA®

2.- Presentación:

Solinitrina:ampollas de 5 ml con 5 mg.(1 mg/ml).Trinispray:pulsación 0,4 mg.Cafinitrina:gragea 1 mg.

3.- Indicaciones:

Cardiopatía Isquémica:angor estable,inestable,IAM.Emergencia Hipertensiva.ICC y EAP.

4.-Mecanismo.Farmacocinética:

Vasodilatador arterial y venoso disminuye la precarga y la postcarga.Usado de forma intermitente para aliviarataques agudos de angina de pecho.

5.- Posología y vías de administración:

1 gragea (0,4-0,8 mg) SL masticada y situada bajo la lengua ó 1-2 pulsaciones (0,4-0,8 mg/pulsación) bajo lalengua.Puede repetirse estas dosis a intervalos de 5 min.Hasta 3 veces en15 min.DOSIS:10 –60 mcg /kg /h1-4 mg/h para un adulto de 70 kgDILUCION:5 Ampollas (25ml; 25 mg) +250 ml de S,Glucosado 5%1ml=0.09 mg

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GUÍA FARMACOTERAPÉUTICA 061 ILLES BALEARS

6.- Contraindicaciones:

Hipersensibilidad a los nitratos,hipovolemia no corregida,hipotensión o shock,hemorragia cerebral,TCE,aumento de la presión intracraneal,taquicardia,bradicardia,anemiasevera,pericarditis constriciva otaponamiento cardiaco.IAM de VD dependiente de la precarga.Miocardiopatía hipertrófica obstructiva.Estenosisaortica o mitral severa.Embarazo.

7.- Interacciones:

Potencia los efectos hipotensores de los calcioantagonistas y otros vasodilatadores.Disminuye el efctoanticoagulante de la heparina.Potencia el efcto hipotensor del sildenifilo (Viagra®) por lo que no hayqueutilizarlo en pacientes que hayan tomado Viagra® en las 6 últimas horas.

8.- Efectos secundarios:

Cefalea,visión borrosa,vértigo debilidad,hipotensión postural,síncope,palpitaciones y rash.Bradicardia yangina paradójica y taqucardia refleja.

9.- Observaciones:

Si aparece hipotensión TA sistólica < de 90mn de Hg suspender infusión y usar expansores de volumen.Siaparece hipotensióncon bradicardia usar Atropina 0,5 –1 mg EV.Utilizar envase de vidrio ya que el plásticopuede absorver el 80% de la nitroglicerina diluida.Usar para la dilución suero glucosado y cambiar la perfusióncada 12 horas.Fotosensible:proteger de la luz.1mg/h11ml/h2mg/h22ml/h3mg/h33ml/h4mg/h44ml/hBOMBA DE JERINGA:1 Ampolla con 5mg + 45 cc de S.Glucosdo 0,01 mg/ml


Grupo

Antianginosos, nitratos.¿Qué es?

La nitroglicerina es un fármaco que facilita la formación de óxido nítrico (NO) en el organismo, lo que provoca la relajación de los vasos sanguíneos, la disminución del trabajo del corazón y el aumento del flujo de sangre que llega al miocardio.


¿Para qué se utiliza?

•Angina de pecho: tratamiento y profilaxis.
•Tratamiento postinfarto y fase aguda del infarto.
•Tratamientocoadyuvante de la insuficiencia cardíaca congestiva.
•Inducción de hipotensión en cirugía.


¿Cómo se utiliza?

De este medicamento existen comercializadas formas de administración oral (comprimidos, grageas aerosoles y cápsulas), tópica (gel), parenteral (intravenosa) y transdérmica (parche).

Los parches permiten una liberación gradual y controlada de la nitroglicerina durante 24horas.

La dosis adecuada de nitroglicerina puede ser diferente para cada paciente. A continuación se indican las formas más frecuentemente recomendadas:

Dosis usual en adultos y adolescentes:
•De 2,6 a 6,4 mg cada 12 horas.
•Las formas sublinguales se mastican y sitúan debajo de la lengua, 0,3 a 1 mg, repitiendo, en caso necesario, cada 10 minutos, hasta 3 ó 4 veces.
•Aerosol lingual: 1 ó 2pulsaciones debajo de la lengua, repitiendo en caso necesario, a los 5-10 minutos, hasta 3 ó 4 veces.
•Gel: inicialmente, 6 mg de gel cada 8 horas, con posterior ajuste de la dosis según las necesidades. El gel puede aplicarse en cualquier parte del cuerpo, pero se han obtenido mejores resultados sobre la zona pectoral, extendiéndolo y cubriéndolo con un apósito.

Dosis inyectable usual en...
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