NITROIMIDAZOLES MONO


UNIVERSIDAD NACIONAL JORGE BASADRE GROHMANN
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA DE OBSTETRICIA







MONOGRAFÍA

“NITROIMIDAZOLES”


Presentado por:

VILCA CHOQUEGONZA, Elva Erika
TONCONI TONCONI, Diana Yaye
QUISPE SUPO, Jackelin Evelin
Estudiante del 2er. Año / 4to semestre de Obstetricia

Profesor:

Q.F. BELLIDO ANGULO, Luz
Docente de la asignatura/ Farmacología



Tacna, 19 noviembrede 2013

NITROIMIDAZOLES

Los Nitroimidazoles pertenecen al grupo de quimioterápicos de Origen sintético que tienen efecto antibacteriano y/o antiparasitario por degradación del ADN. Dentro de su estructura tiene el grupo nitro (-NO2) parece ser necesaria para que se produzca el efecto bactericida o parasiticida. Se clasifican según su estructura química y el grupo terapéutico al quepertenecen:


NITROIMIDAZOLES
Antibacteriano
metronidazol
Amebicidas
otros
Ornidazol
Tinidazol
Giardisinas


Tricomonicidas


Antichagasico
benzanidazol

METRONIDAZOL:


MECANISMO DE ACCION:
El metronidazol ejerce efecto bactericida al inhibir la síntesis de ácidos nucleicos en los gérmenes obligadamente anaerobios independiente de la fase de crecimiento bacteriano. No actúa contra bacterias aerobias ofacultativamente anaerobios.
El mecanismo íntimo de la acción del metronidazol se debe a la formación de compuesto citotóxicos para la bacteria, resultante del poder del óxido-reducción de los anaerobios sobre el radicas “nitro del fármaco”. La conjugación de estos productos intermedios tóxicos con el ADN inhibe su síntesis provocando la muerte de la bacteria.
El bajo potencial de óxido-reducciónnecesario para la reducción intracelular del metronidazol no se encuentra en la bacteria aerobia un factor que presumiblemente explica la incapacidad de la droga para inhibir esa clase de bacterias.
ESPECTRO ANTIBACTERIANO
Metronidazol posee un espectro reducido, dirigido principalmente contra anaerobios y algunos protozoarios:
Protozoarios anaerobios: T. vaginalis Entamoeba histolytica, Giardialamblia y Balantidium Coli.
Bacerias anaeobias: el espectro incluye bacteroides (incluyendo al B. fragilis), Clostridium, Peptococcus, Peptoscreptococcus, que son anaerobios de presencia obligada en la cavidad abdominopelvica y otras áreas otras bacterias bacterias sensibles son Gardnerella vaginalis, Helicobacter pilori y en menor grado, Treponema pallidum.


INDICACIONES:
La principal utilidad delmetronidazol es para el tratamiento de infecciones anaerobias y paracitarias seleccionadas:
Infecciones por anaerobios: numerosos infecciones por anaerobios, con compromiso del área abdominal y pélvica, SNC, huesos, articulaciones, piel y tejidos blandos son tratadas exitosamente con regímenes antibióticos que contienen metronidazol. Dado que han ocurridos fracasos terapéuticos, se debe tenercuidado en infecciones pleuropulmonares, que a menudo son mixtas (aerobias y anaerobias), y pueden ser parcialmente debidas a cocos gram + anaerobios, que rara vez son suceptibles al metronidazol. El metronidazol es útil en caso de endocarditis y meningitis por gram – anaerobios, donde se necesita agentes bactericidas para un tratamiento optimo.
Infecciones parasitarias. Es eficaz para la vaginitis porTrichomonas vaginalis y es una de las principales opciones terapéuticas para la Giardiasis y la Amebiasis intestinal y extraintestinal (administrada en combinación con yodoquinol en el último caso).
Vaginitis inespecífica (Vaginosis bacteriana): puede ser tratada con metronidazol presumeblemnete por su acción contra Gardnerella vaginalis.
Colitis pseudomembranosa asociada a Clostridium difficile.El metronidazol es tan efectivo como la vancomicina oral para este tipo de infección, pero algunos investigadores aun prefieren a la vancomicina en paciente críticamente enfermos

EFECTOS ADVERSOS:
Nauseas
Diarrea
Estomatitis
Cefalea
Boca seca o sabor metálico
Insomnio
Debilidad
Erupción cutánea
Disuria
Orina oscura
Parestesias
Neutropenia
Mareo
Neuropatía periférica por el uso prolongado...