niñez

Neurofisiología de los Ganglios Basales
Dr. Roberto Rosler
Contenidos
 Introducción
 ¿Ganglios? Basales
 Errores conceptuales en Ganglios Basales
 Concepto general de la función de los Ganglios Basales
 Neuroanatomía funcional de los Ganglios Basales
 Ganglios Basales ventrales y Sistema Límbico
 Neuropsiquiatría de los Ganglios Basales
 Síndromes Hiper e Hipoquinéticos
Parálisis Histérica y Ganglios Basales
Introducción
El Síndrome de la Guerra del Golfo es una entidad observada en algunos veteranos de
esta contienda que se caracteriza, entre otros síntomas, por trastornos cognitivos.
Mediante estudios de Resonancia Magnética Funcional se ha identificado que este
síndrome estaría causado por una hipotrofia de los Ganglios Basales secundaria a la
exposición apesticidas durante esta guerra.
Este hallazgo obliga a modificar un preconcepto muy frecuente en la neurobiología y la
neurología y es que los Ganglios Basales están relacionados sólo con las funciones
motoras. Los Ganglios Basales no sólo están relacionados con la preprogramación del
movimiento sino también con el procesamiento de la Emoción y las funciones
Cognitivas.

¿Ganglios? BasalesOtro tema a analizar es el mismo nombre de estas estructuras, ya que su denominación
lleva a un llamativo Conflicto Semántico.
Si buscamos en un Diccionario Médico veremos que la definición de Ganglio es:
“Engrosamiento en el trayecto de un nervio periférico”.

Ahora bien los “Ganglios Basales” no están en el Sistema Nervioso Periférico. En realidad
son núcleos grises subcorticales deldiencéfalo. ¿Por qué llamarlos Ganglios?
Otra incongruencia surge cuando observamos el listado de núcleos que se incluyen en
los ganglios basales:
 Cuerpo estriado (formado por el Putamen y el núcleo Caudado)
 Globo Pálido (subdividido en externo e interno)
 Núcleo Subtalámico
 Sustancia Negra
(Regla Nemotécnica: “¿SUB.ES. Negra al Globo Pálido?)
La incongruencia es anatomo-funcional. Si bienel Núcleo Subtalámico y la Sustancia
Negra pertenecen funcionalmente a los circuitos conformados por el Cuerpo Estriado y
el Globo Pálido, anatómicamente ambas estructuras pertenecen al Tronco Cerebral
superior y NO al Diencéfalo. ¡No son ni ganglios ni “basales”!

Algunos otros errores conceptuales en los Ganglios Basales
1. ¿Existen vías descendentes directas desde los Ganglios Basaleshacia la Médula
Espinal? ¡NO!
Esto implica que el control motor de los ganglios basales es mediado a través de la
Corteza Cerebral. Este control se lleva a cabo mediante vías ascendentes que desde los
Ganglios Basales pasan por el Tálamo y llegan a la Corteza.
2. ¿Inician los Ganglios Basales el Movimiento? ¡NO!
Las estructuras relacionadas con la iniciación del movimiento son corticales.
3.¿Los Ganglios Basales forman parte de un sistema “Extrapiramidal”? ¡NO!
Habitualmente las lesiones de los ganglios basales se engloban en los llamados
síndromes extrapiramidales pero esto es un error conceptual. Algunos ejemplos:
- Al núcleo Rojo se lo considera una estructura extrapiramidal y sin embargo la vía
cortico-rubro-espinal nace en la misma corteza que el mal llamado haz “Piramidal”y
cumple con sus mismas funciones.
¿Un haz que cumple funciones extrapiramidales y que hace relevo en una estructura
extrapiramidal?
- Los Ganglios Basales controlan el movimiento a través de la corteza piramidal de
manera tal que los “síntomas extrapiramidales” (temblor, rigidez, movimientos
anormales) se expresan a través del haz “piramidal” (¿¿??).
Todo esto lleva a la conclusión de quesi uno quiere definir a los ganglios basales en
relación al sistema piramidal debería definirlos como “Pre-Piramidales”.
Ganglios Basales Ventrales y el Sistema Límbico
Las porciones ventrales de los ganglios basales forman circuitos relacionados con el
Sistema Límbico (el cerebro “emocional”).
El Cuerpo Estriado Ventral (el núcleo Accumbens) recibe una vía aferente dopaminérgica...