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Publicado: 11 de febrero de 2014
INTOXICACION CON ASPIRINA
La intoxicación con aspirina es un hecho sumamente común en la
práctica médica.
La misma responde entre otras cosas, a que es un
medicamento que puede adquirirse sinreceta en casi cualquier comercio.
Este hecho provoca que mucha gente crea que es una sustancia inocua, y
realicen ingestas sin control médico.
La intoxicación puede ser tanto suicida comoaccidental, siendo la
primera frecuente en adultos, y la segunda más frecuentemente en niños.
Recordemos además que en niños puede provocar síndrome de Reye. Siendo
este cuadro distinguible del tema quenos ocupa solamente por la anatomía
patológica, debido a que el cuadro clínico es casi el mismo.
Las dosis tóxicas de aspirina se calculan en más de 10 g para los
adultos, y más de 4 g para losniños.
FARMACOCINETICA
La disolución del AAS es lenta en el ambiente ácido del estómago.
Sin embargo una vez disuelto se absorbe por difusión pasiva PH dependiente
con cinética de orden 1. Laabsorción comienza en estómago pero la mayoría
se absorbe en el intestino (Yeyuno). La misma se completa usualmente en 2
a 4 horas dependiendo de la formulación.
La concentración aumenta a los
30minutos y el pico máximo es a las 2 horas.
En sobredosis masivas se
forman concreciones, las cuales dificultan tanto la absorción como la
eliminación por lavado gástrico. Circula en plasma unidoa proteínas en un
80-90%, desplazando a otras drogas de sus carriers proteicos (importante
en la polimedicación).
Tiene biotransformación hepática principalmente,
originando variosmetabolitos de los cuales el ácido salicilúrico es el
principal. Se ellimina por vía urinaria pircipalmente (10% salicílico, 75 %
salicilúrico, 15% glucuronatos). En la sobredosis aumenta el ácidosalicílico
libre.
La vida media es de 12 horas pero puede llegar a 15 – 30 en
intoxicaciones.
FISIOPATOLOGIA
Provoca acidosis láctica, debido a que desacopla la cadena de
fosforilación...
La intoxicación con aspirina es un hecho sumamente común en la
práctica médica.
La misma responde entre otras cosas, a que es un
medicamento que puede adquirirse sinreceta en casi cualquier comercio.
Este hecho provoca que mucha gente crea que es una sustancia inocua, y
realicen ingestas sin control médico.
La intoxicación puede ser tanto suicida comoaccidental, siendo la
primera frecuente en adultos, y la segunda más frecuentemente en niños.
Recordemos además que en niños puede provocar síndrome de Reye. Siendo
este cuadro distinguible del tema quenos ocupa solamente por la anatomía
patológica, debido a que el cuadro clínico es casi el mismo.
Las dosis tóxicas de aspirina se calculan en más de 10 g para los
adultos, y más de 4 g para losniños.
FARMACOCINETICA
La disolución del AAS es lenta en el ambiente ácido del estómago.
Sin embargo una vez disuelto se absorbe por difusión pasiva PH dependiente
con cinética de orden 1. Laabsorción comienza en estómago pero la mayoría
se absorbe en el intestino (Yeyuno). La misma se completa usualmente en 2
a 4 horas dependiendo de la formulación.
La concentración aumenta a los
30minutos y el pico máximo es a las 2 horas.
En sobredosis masivas se
forman concreciones, las cuales dificultan tanto la absorción como la
eliminación por lavado gástrico. Circula en plasma unidoa proteínas en un
80-90%, desplazando a otras drogas de sus carriers proteicos (importante
en la polimedicación).
Tiene biotransformación hepática principalmente,
originando variosmetabolitos de los cuales el ácido salicilúrico es el
principal. Se ellimina por vía urinaria pircipalmente (10% salicílico, 75 %
salicilúrico, 15% glucuronatos). En la sobredosis aumenta el ácidosalicílico
libre.
La vida media es de 12 horas pero puede llegar a 15 – 30 en
intoxicaciones.
FISIOPATOLOGIA
Provoca acidosis láctica, debido a que desacopla la cadena de
fosforilación...
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