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Para algunos autores los cambios hormonales que ocurren en la mujer de más de 50 años de edad, debido a la disminución de la función ovarica, no son causas necesariamente de cambios importantes desu actividad sexual si no van acompañados de trastornos psíquicos, mala información sobre la fisiología sexual o de patrones culturales y educacionales erróneos (2,3,4).
En muchos aspectos los cambiosque tienen lugar en la mujer so muy similares al hombre, por ejemplo: la excitación es más lenta. Una mujer joven quizás solo necesite de 15 a 20 seg. de excitación para lubricar su vagina,mientrasque en la mujer de edad más avanzada esto puede demorar hasta 5 minutos(5). Esta lubricación es menos abundante que en la joven. La adulta mayor puede notar que no tiene lubricada la entrada de lavagina - introito- e interpretar erróneamente que no está lubricada en absoluto, cuando en realidad la lubricación no se exterioriza por una menor producción y posiblemente por la adopción de posicionesque dificulten su salida por gravedad.
La erección del pezón en la fase de excitación es similar a la de las jóvenes , aunque es menos intenso el aumento de tamañó de la mamas por la vasodilatación ysu enrojecimiento. Mujeres jóvenes con mamas flácidas pudieran presentar también esta situación.
La erección del clítoris durante el acto sexual no muestra diferencias apreciables con las mujeres demenos edad, si se cumplen todas las fases del acto sexual (excitación, meseta, orgasmo y resolución)
A pesar de ser cierto que la disminución en la producción de estrenos en el periodopostmenopáusico disminuye el trofismo vaginal y su secreción, se ha comprobado que mujeres mayores con una frecuente actividad sexual, presentan una mucosa vaginal más gruesa y rugosa que aquellas con vida sexualpobre; esto indica que la inactividad sexual contribuye a los cambios involutivos vaginales (2).
Puede producirse una irritación mecánica de la uretra y la vejiga, si las paredes vaginales se...