NOM- 47

NOM 047 SSA1 2011 Salud Ambiental, Índices Biológicos de Exposición para el Personal Ocupacionalmente Expuesto a Sustancias Químicas
En la vigilancia a la salud de los trabajadores expuestos a químicos se habla de los IBEs, estos los podemos encontrar en la NOM 047 SSA1 2011 Salud Ambiental, Índices Biológicos de Exposición para el Personal Ocupacionalmente Expuesto a Sustancias Químicas.
Suobjetivo es establecer los Índices Biológicos de Exposición para el POE a sustancias químicas, como una medida para apoyar la detección de los niveles de riesgos a la salud en función de la exposición a las sustancias químicas en los establecimientos y para apoyar las medidas de higiene industrial y de protección a la salud del personal.
Es un deber realizar el monitoreo biológico, por laexposición química, al POE y cumplir con las disposiciones de la NOM-047-SSA1-2011, éste es una valoración de la exposición total a las sustancias químicas que están presentes en el puesto de trabajo a través de la medición apropiada del “determinante” o “determinantes” en las muestras biológicas tomadas al personal ocupacional en un momento determinado. Implica la medición de la concentración de undeterminante químico en el medio biológico de los individuos expuestos y es un indicador del ingreso al organismo de una sustancia.
Los Índices Biológicos de Exposición (IBE) sirven como valores de referencia para evaluar los resultados del monitoreo biológico de la exposición. El determinante puede ser la misma sustancia química o su(s) metabolito(s) o un cambio bioquímico característico inducidopor la sustancia. En la mayoría de los casos, la medición puede realizarse en la orina, la sangre o en el aire exhalado tomados al POE. Dependiendo del determinante, la muestra biológica elegida y el momento de tomar la muestra, la evaluación puede indicar alguna de las siguientes situaciones: la intensidad de una exposición reciente, la exposición promedio diaria o una exposición crónicaacumulativa.
El monitoreo biológico de la exposición ayuda a los profesionales de la salud ocupacional para la detección y la determinación de la vía de absorción (inhalación, piel o ingestión), la investigación de la distribución y acumulación en el organismo, la reconstrucción de exposiciones anteriores en ausencia de otras mediciones de exposición, la detección de la exposición no ocupacional en elpersonal ocupacional, probar la eficacia de los equipos de protección personal y de los controles de ingeniería, y monitorear los procedimientos, las prácticas o actividades ocupacionales.
En el Apéndice Normativo “A” se encuentra la Tabla 1 de los Índices Biológicos de Exposición para el POE a sustancias químicas.
Ejemplo:
Sustancia química [Número CAS]
Determinante y/o Parámetros BiológicosMomento del Muestreo IBE Observaciones
ACETONA [67-64-1]
Acetona en orina Al final del turno de trabajo 50 mg/l Ne
MONOXIDO DE CARBONO (630-08-0)
Carboxihemoglobina en sangre
 Monóxido de carbono en aire exhalado Al final del turno de trabajo
Al final del turno de trabajo 3.5% de hemoglobina
20 ppm B Ne
B, Ne
 Procedimiento para evaluar el riesgo a la salud
6.1 En el caso de que losmonitoreos ambientales y biológicos no rebasen los límites establecidos anteriormente, se considera que el trabajador está laborando en condiciones adecuadas.
6.2 En el caso de que el monitoreo ambiental no rebase los límites permisibles, pero el monitoreo biológico esté alterado, se retirará al trabajador del lugar de trabajo, para someterlo a una evaluación médica. Esto es con el fin de evitar que eltrabajador sufra un daño irreversible.
6.3 En el caso de que los monitoreos ambientales rebasen los niveles máximos permisibles de concentración y el monitoreo biológico esté alterado, se deben establecer las medidas de control especificadas en la NOM-010 STPS-1993, y retirar al trabajador de su área de trabajo, con la finalidad de evitar mayores daños al personal ocupacionalmente expuesto.
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