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TALLER DE FACTURACION DE SERVICIOS HOSPITALARIOS

Atendiendo a la fundamentación teórica recibida respecto al tema objeto de la práctica, se pide que se detallen los valores a facturar y losresponsables de su pago de acuerdo a los limites establecidos por la normatividad vigente.

1. Un usuario que ingresa por accidente de tránsito a la clínica la Princesa en calidad de parrillero demoto, su póliza es de la compañía de Seguros Sudamericana. El valor de la cuenta es de $ 19.800.000. Es beneficiario de Coomeva rango II. Cómo se debe liquidar la cuenta. Especifique bien losresponsables de las cuentas.

2. Usuario que sufre un accidente de tránsito por vehículo con póliza vencida, fue llevado al HUC con daño en la médula espinal (alto costo), generando una cuenta de13.200.000, al mirar sus documentos se observó que tiene Comparta Régimen Subsidiado nivel II y 22 semanas de afiliación al sistema. Qué se le cobra al usuario y cuáles son las entidades a las que seles cobra los servicios prestados al usuario. 

3. Usted actuando como auditor médico de la EPS La Heroica, deberá tramitar una glosa en caso de ser necesario a la IPS nuevo amanecer, referente ala facturación de una hospitalización con el siguiente detalle.
Médico General por $700.000, enfermera $ 280.000, auxiliar de enfermería $160.000, Elementos de enfermería $140.000, Material deCuración $100.000M Alimentación $370.000 y Suministro de ropa de cama $50.000.

 
R/ el SOAT le cubre 500 SMLDV que equivalen a $ 8.281.500. 
El FOSYGA le cubre 300 SMLDV que equivalen a $4.968.900. 
La EPS le cubre $ 2.108.519. Y el usuario paga un COPAGO del 17.3% que equivalen a $ 441.080. Porque es beneficiario rango II.
Nota: Rango 2 copago el 17.3% hasta 677.925
$ 589.500 Diario $19.650R/ como el auto que lo atropello tiene póliza vencida el FOSYGA le cubre 800 SMLDV que equivalen a $ 13.250.400. Pero como con esto se cubre todo lo que se le realizo no se le cobra a nadie...