VALORACIÓN | ANÁLISIS DE LOS DATOS DE VALORACIÓN | DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA | RESULTADOS ESPERADOS | INTERVENCIÓN DE ENFERMERÍA | JUSTIFICACIÓN CIENTÍFICA DE LAS INTERVENCIONES | EVALUACIÓN |DATOS SUBJETIVOS: * Dolor en la espalda. * Dolor, al realizar distintas actividades como agacharseDATOS OBJETIVOS: * Limitación de movimiento al realizar distintas actividades ya que no se puedeagachar bien a recoger las cosas.SIGNOS VITALES: 1. T: 36.4°c 2. PULSO: 92XMIN 3. FR: 18 4. TA: 99/68 mm.Hg | EXAMEN FISICO:Se le dice ala paciente que realice distintos ángulos de movimiento yrefiere dolor en ángulos mayores.El dolor en la región lumbar se presenta por una infección de vías urinarias. | DOMINIO 12: CONFORTCLASE 1: CONFORT FISICOETIQUETA DIAGNOSTICA: DOLOR AGUDO.CODIGODIAGNOSTICO: 00132DEFINICION:Experiencia sensitiva y emocional desagradable ocasionada por una infección de vías urinariasDIAGNOSTICO DE ENFERMERIA: Dolor agudo manifestado por dolor lumbar.TIPO DEDIAGNOATICO: * DX RIESGO.Problema:Dolor agudo.Etiología: 1. producido por una infección de vías urinarias | CONTROL DEL DOLORINDICADORES: * utiliza los analgésicos de forma apropiada. * Reconocefactores causales. * Reconoce el comienzo del dolor.OBJETIVO:El paciente reducirá en una escala de 3 moderadamente comprometida a un nivel 1 sin dolor no comprometida en un periodo de 12 dias por elestudiante de enfermería. | MANEJO DEL DOLOR: * Asegurarse de que el paciente reciba los medicamentos correspondientes * Considerar las influencias culturales sobre la respuesta al dolor. *Explorar con el paciente los factores que alivian / empeoran el dolor. * Animar al paciente a vigilar su propio dolor y a intervenir en consecuencia.MANEJO DE LA MEDICACION: * Observar si se producenefectos adversos. * Rechazar medicaciones antiguas suspendidas o contra indicadas. * Enseñar al paciente cuando debe conseguir atención medica. | MANEJO DEL DOLOR:El control del dolor es parte...
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