norma 030

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-030-SSA2-1999, PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y CONTROL DE LA HIPERTENSION ARTERIAL.
Esta Norma Oficial Mexicana tiene por objeto establecer los procedimientos para la prevención, tratamiento y control de la hipertensión arterial.
Esta Norma Oficial Mexicana es de observancia obligatoria en el territorio nacional para los establecimientos y profesionales de la saludde los sectores público, social y privado que presten servicios de atención a la hipertensión arterial.
Esta Norma define los procedimientos para la prevención, detección, diagnóstico y manejo de la hipertensión arterial, que permiten disminuir la incidencia de la enfermedad y el establecimiento de programas de atención médica capaces de lograr un control efectivo del padecimiento, así comoreducir sus complicaciones y mortalidad.
Clasificación y criterios diagnósticos
La HAS se clasifica de acuerdo con los siguientes criterios:
Con fines de clasificación y registro, se utilizará la CIE-10.
Para efectos de diagnóstico y tratamiento, se usará la siguiente clasificación clínica:
Presión arterial óptima: 180/ >110 mm de Hg
La hipertensión sistólica aislada se define como una presiónsistólica > 140 mm de Hg y una presión diastólica 18 y 140 mm de Hg y/o >90 mm de Hg, invariablemente deberán recibir la confirmación diagnóstica.
8.8 A los individuos de 65 años de edad en adelante, se les medirá dos veces al año la P.A.
Diagnóstico
El paciente con sospecha de HAS en el examen de detección, deberá acudir a confirmación diagnóstica, sin medicación antihipertensiva, y sin cursaralguna enfermedad aguda.
El diagnóstico de HAS debe estar basado en el promedio de por lo menos dos mediciones, tomadas al menos en dos visitas posteriores a la detección inicial, o a través de un periodo más prolongado, de acuerdo con el criterio del médico, en cuyo caso es recomendable el monitoreo ambulatorio.
Cuando la P.A. sistólica y diastólica se ubican en diferentes etapas de HAS, seutilizará el valor más alto para clasificarlo.
Tratamiento y control
El tratamiento tiene como propósito evitar el avance de la enfermedad, prevenir las complicaciones agudas y crónicas, mantener una adecuada calidad de vida, y reducir la mortalidad por esta causa.
En el primer nivel de atención se prestará tratamiento a los pacientes con HAS, etapas 1 y 2.
Los casos de HAS etapa 2, máscomplicaciones cardiovasculares, o bien HAS etapa 3, con HAS secundaria, y los casos de HAS asociada al embarazo, como la enfermedad hipertensiva del embarazo, serán referidos al especialista para su atención.
También serán referidos al especialista los casos con padecimientos concomitantes, que interfieran con la HAS, y en general, todos aquellos pacientes, que el médico de primer contacto así lo juzguenecesario.
Tratamiento y control
El tratamiento tiene como propósito evitar el avance de la enfermedad, prevenir las complicaciones agudas y crónicas, mantener una adecuada calidad de vida, y reducir la mortalidad por esta causa.
En el primer nivel de atención se prestará tratamiento a los pacientes con HAS, etapas 1 y 2.
Los casos de HAS etapa 2, más complicaciones cardiovasculares, o bienHAS etapa 3, con HAS secundaria, y los casos de HAS asociada al embarazo, como la enfermedad hipertensiva del embarazo, serán referidos al especialista para su atención.
También serán referidos al especialista los casos con padecimientos concomitantes, que interfieran con la HAS, y en general, todos aquellos pacientes, que el médico de primer contacto así lo juzgue necesario.

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