Norma 168 expediente clinico

Norma Oficial Mexicana

Norma Oficial Mexicana edigraphic.com NOM-168-SSA1-1998,
del expediente clínico*
* Publicada en el Diario Oficial de la Federación, el 30 de septiembre de 1999.

José Ignacio Campillo García, presidente del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento Sanitario, con fundamento en lo dispuesto en los artículos 39, fracciones VI, VII y XXI de laLey Orgánica de la Administración Pública Federal; 3º, fracciones I, II, III, VII, IX, XV, XVI, XVII y XXII; 13, apartado A, fracciones I y IX; 27, fracciones II, III, V; 32, 33, 45, 47 último párrafo, 48 y 51 de la Ley General de Salud; 1º, 2º fracción II c; 38, fracción II; 40, fracciones III, XI y XIII; 41, 44, 46 y 47 de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización; 10 y 32 del Reglamentode la Ley General de Salud en materia de Prestación de Servicios de Atención Médica; y 23, fracciones II y III del Reglamento Interior de la Secretaría de Salud, me permito ordenar la publicación en el Diario Oficial de la Federación de la Norma Oficial Mexicana NOM-168SSA1-1998, del expediente clínico.

Que las respuestas a los comentarios recibidos por el mencionado Comité fueron publicadasantes de la expedición de esta Norma en el Diario Oficial de la Federación, en los términos del artículo 47, fracción III de la Ley Federal sobre Metrología y Normalización. Que en atención a las anteriores consideraciones, contando con la aprobación del Comité Consultivo Nacional de Normalización de Regulación y Fomento Sanitario, se expide la siguiente: Norma Oficial Mexicana NOM-168-SSA11998, delexpediente clínico. Sufragio efectivo. No reelección México, D.F a 14 de septiembre de 1999 .,

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Considerando
Que con fecha siete de diciembre de 1998, en cumplimiento al acuerdo del Comité y de lo previsto en el artículo 47, fracción I, de la Ley federal sobre metrología y normalización, se publicó en el Diario Oficial de la Federación el proyecto de la presente Norma Oficial Mexicana aefecto de que dentro de los siguientes sesenta días naturales posteriores a dicha publicación, los interesados presentaran sus comentarios a la Dirección General de Regulación de los Servicios de Salud.

Introducción
El Programa de Reforma del Sector Salud plasma la mejoría de la calidad de la atención en la prestación de los servicios de salud, como uno de los principales objetivos que enmateria de salud se definieron en el Plan Nacional de Desarrollo 19952000. Alcanzar tal objetivo implica fortalecer y complementar los servicios y sus componentes. Destaca por su importancia el presente ordenamiento dirigido a sistematizar, homogeneizar y actualizar el manejo del expediente clínico que contiene los registros de los elementos técnicos

Rev Mex Patol Clin, Vol. 47, Núm. 4, pp 245-253• Octubre - Diciembre, 2000

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esenciales para el estudio racional y la solución de los problemas de salud del usuario, involucrando acciones preventivas, curativas y rehabilitatorias y que se constituye como una herramienta de obligatoriedad para los sectores público, social y privado del Sistema Nacional de Salud. Esta Norma representa el instrumento para laregulación del expediente clínico y orienta al desarrollo de una cultura de la calidad, permitiendo los usos médico, jurídico, de enseñanza, investigación, evaluación, administrativo y estadístico. Es importante señalar que para la correcta interpretación de la presente Norma Oficial Mexicana se tomarán en cuenta, invariablemente, los principios científicos y éticos que orientan la práctica médica,especialmente el de la libertad prescriptiva en favor del personal médico a través de la cual los profesionales, técnicos y auxiliares de las disciplinas para la salud, habrán de prestar sus servicios a su leal saber y entender, en beneficio del usuario, atendiendo a las circunstancias de modo, tiempo y lugar en que presten sus servicios. 1. Objetivo Esta Norma Oficial Mexicana establece los...