norma oficial mexicana 031-SSA

NORMA Oficial Mexicana NOM-031-SSA2-1999, Para la atención a la salud del niño.

9. Control de la nutrición, el crecimiento y el desarrollo del niño menor de cinco años
9.1 Medidas de Prevención: Las actividades que han demostrado ser efectivas y que deben promoverse en la comunidad, son:
9.1.1 Orientación alimentaria a la madre o responsable del menor de cinco años en los
siguientesaspectos:
9.1.1.1 Alimentación adecuada de la madre durante el embarazo y lactancia;
9.1.1.2 Lactancia materna exclusiva durante los primeros cuatro a seis meses de vida;
9.1.1.3 Ablactación adecuada;
9.1.1.4 Orientación a la madre y al niño para la utilización de alimentos locales en forma
variada y combinada.
9.1.1.5 Promoción de la higiene dentro del hogar, con énfasis en el lavado de manos,corte de uñas periódicamente, el consumo de agua hervida y cloración de la misma, así como en el manejo de alimentos;
9.1.1.6 Capacitar a la madre o responsable del menor de cinco años en signos de alarma
por desnutrición.
9.1.2 Esquema básico de vacunación completo;
9.1.3 Desparasitación intestinal periódica mediante tratamiento con Albendazol dos veces al año;
9.1.4 Megadosis de vitamina A,en administración periódica;
9.1.5 Fomentar la atención médica del niño sano, para vigilar su crecimiento y desarrollo,
en forma periódica;
9.1.6 Atención integrada del niño enfermo.
9.2 Consultas
9.2.1 En cada consulta se deberá registrar: edad (en el menor de un año en meses y días y en el mayor de un año en años y meses), peso, talla, perímetro cefálico y evaluación del desarrollopsicomotor.
9.2.2 El personal de salud deberá otorgar al niño menor de 28 días dos consultas médicas, la primera a los siete días y la segunda a los 28.
9.2.3 El personal de salud deberá otorgar al niño menor de un año seis consultas al año, una cada
dos meses.
9.2.4 El personal de salud deberá otorgar al niño de uno a cuatro años, una consulta con una periodicidad mínima de cada seis meses.
9.2.5 Seconsideran como mínimas, para el registro de peso y talla de los niños en la Cartilla Nacional de Vacunación y en el Censo Nominal, las visitas a las unidades de salud con objeto de recibir las dosis del Esquema Básico de Vacunación:
9.2.5.1 Menores de un año: al nacimiento, a los dos, cuatro y seis meses de edad;
9.2.5.2 Al año;
9.2.5.3 A los dos años; y
9.2.5.4 A los cuatro años.9.3 Somatometría
9.3.1 Longitud, talla: la longitud debe medirse acostando en un Infantómetro a los niños que no pueden ponerse de pie. Se utilizará el estadímetro en niños que pueden ponerse de pie; se deben retirar zapatos y descubrir la cabeza de objetos y peinados que alteren la medición; hay que asegurarse que el niño tenga las rodillas estiradas, la espalda recta y la vista al frente. La lectura sedebe realizar frente a la escala y debe anotarse en centímetros.
9.3.2 Peso: para su medición se debe calibrar y colocar la báscula en una superficie plana (báscula pesa bebé o de piso), o colgarla de un sitio fijo (báscula de resorte), se debe retirar toda la ropa, zapatos y objetos pesados, colocando al niño en la báscula y realizando la lectura de la medición cuando el instrumento esté sinmovimiento, de frente a la escala de medición y expresarse en kilogramos.
9.3.3 Perímetro cefálico: debe realizarse hasta los dos años de edad, con cinta métrica metálica, flexible, 5 milímetros de ancho, expresándose en centímetros. En caso de detectarse problema, se efectuará el seguimiento del mismo y la medición por especialistas, hasta que el niño cumpla los cinco años de edad.
9.4 Valoracióndel estado de nutrición
9.4.1 La valoración del estado de nutrición debe basarse en una evaluación que comprende:
historia dietética, social y económica, historia clínica con énfasis en los datos antropométricos y
signos de desnutrición.
9.4.2 Los índices antropométricos a utilizar en la valoración del estado nutricional son: peso para la edad, talla para la edad y peso para la talla....