Norma oficial mexicana nom-171-ssa1-1998, para la práctica de hemodiálisis.
HISTORIA
En marzo de 1995, ante la escasez de Programa de Hemodiálisis, se reunieron en la ciudad de Morelia, representantes de la Facultad de Medicina de la U.N.A.M., de la Academia Nacional de Medicina, del Consejo Mexicano de Nefrología, del Instituto Mexicano de Investigaciones Nefrológicas y de la SociedadMexicana de Nefrología; e hicieron las siguientes sugerencias: impulsar la enseñanza de la Nefrología en las escuelas y facultades de medicina; entrenar más residentes en Nefrología; evitar el manejo de pacientes en diálisis y hemodialisis por médicos no nefrólogos; promover programas modernos de hemodiálisis bajo un sistema de regulación sanitaria
. Definiciones
Para los efectos de esta Norma seentiende por:
.- Hemodiálisis, procedimiento terapéutico especializado que utiliza como principio físico-químico la
difusión pasiva de agua y solutos de la sangre a través de una membrana artificial semipermeable
y que se emplea en el tratamiento de la insuficiencia renal y otras patologías, aplicando los
aparatos e instrumentos adecuados.
1. Objetivo
La presente Norma Oficial Mexicanaestablece los requisitos mínimos que deberán reunir el
personal de salud y los establecimientos médicos, para la aplicación de la hemodiálisis, así como
los criterios científicos y tecnológicos obligatorios a que deberá sujetarse dicha aplicaciion
son obligatorias para los prestadores de los servicios de Hemodiálisis en los sectores público, social y privado en los términos previstos en lamisma.
. Referencias
.-Para la correcta aplicación de esta Norma Oficial Mexicana es necesario contar con varios requisitos:
.-Contar con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos;
.-Cumplir con los requisitos de separación, envasado, almacenamiento, recolección, transporte, tratamiento y disposición final de residuos peligrososbiológico-infecciosos que se generan en establecimientos que presten atención medica;
.-Contar con expediente clínico.
-Prevenir y el control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana;
5. Personal de salud
.-Únicamente podrán efectuar hemodiálisis los médicos especialistas en Nefrología con título profesional y certificado de especialidad, legalmente expedidos y registrados por lasautoridades educativas competentes.
.- Participar en la capacitación y adiestramiento profesional y técnico del personal que labore en la unidad de hemodiálisis.
.- Conocer en forma general los aspectos técnicos de manejo de los sistemas de tratamiento, suministro de agua, sistema de reprocesamiento de dializadores y del equipo de hemodiálisis.
.- Supervisar por lo menos cada 6 meses, que laplanta de tratamiento de agua se encuentre en condiciones óptimas y que garantice la calidad y pureza del agua a utilizar.
.- Supervisar el reprocesamiento de los filtros, bien sea manual o automatizado.
.- Llevar el registro de los pacientes atendidos en la unidad correspondiente para el seguimiento estadístico
. -Al ingresar el paciente a la unidad de hemodiálisis, el médico deberá derealizarle una revisión clínica completa, incluyendo las condiciones en que se encuentre el acceso vascular.
6.-Corresponderá al personal profesional técnico:
.- Valorar la condición del paciente previa al inicio de la hemodiálisis, atendiendo a las recomendaciones médicas.
.- Vigilará y terminará los tratamientos de hemodiálisis de acuerdo con las indicaciones médicas.
7.- Registrar en la hoja deEnfermeria lo siguiente.
.-Nombre,sexo. Edad y ,tipo de derechuabiente
.- Peso del paciente.
.- Presión arterial.
.- Temperatura pre, trans y post-diálisis.
.-Frecuencia cardiaca.
.-Vigilar rutinariamente las condiciones de funcionamiento de las máquinas a su cargo y la calidad y pureza del agua.
.-Los demás datos clínicos tales como cefalea, disnea y dolor abdominal
.- Realizar las...
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