Normaoficialmexicanadelexpedienteclinico 121120071510 Phpapp01

Norma Oficial
Mexicana Del
Expediente Clínico

Por: Julián Mora José

OBJETIVO
O Esta

Norma
Oficial
Mexicana
establece los criterios científicos,
tecnológicos
y
administrativos
obligatorios
en
laelaboración,
integración, uso y archivo del
expediente clínico.

CAMPO DE APLICACION
O Es de observancia general en el

territorio nacional y sus
disposiciones son obligatorias para
los prestadores deservicios de
atención médica de los sectores
público, social y privado, incluidos
los consultorios, en los términos
previstos en la misma.

DEFINICIONES
O Para los efectos de este

ordenamiento seentenderá por:
O Atención médica, al conjunto de
servicios que se proporcionan al
individuo, con el fin de
promover, proteger y restaurar
su salud.

DEFINICIONES
O Expediente clínico, al conjunto dedocumentos escritos, gráficos e
imagenológicos o de cualquier otra
índole, en los cuales el personal de
salud, deberá hacer los registros,
anotaciones
y
certificaciones
correspondientes a suintervención,
con arreglo a las disposiciones
sanitarias.

GENERALIDADES
O Los prestadores de servicios médicos

de carácter público, social y privado
estarán obligados a integrar y
conservar el expedienteclínico en
los términos previstos en la presente
Norma; los establecimientos, serán
solidariamente responsables,
respecto del cumplimiento de esta
obligación.

GENERALIDADES
O Todo expediente clínico,deberá tener los
O

O
O
O

siguientes datos generales:
Tipo,
nombre
y
domicilio
del
establecimiento y, en su caso, nombre de
la institución a la que pertenece;
En su caso, la razón y denominaciónsocial del propietario o concesionario;
Nombre, sexo, edad y domicilio del
usuario; y
Los demás que señalen las disposiciones
sanitarias.

GENERALIDADES
Los prestadores de servicios otorgarán lainformación verbal y el resumen clínico
deberá
ser
solicitado
por
escrito,
especificándose con claridad el motivo de la
solicitud, por el paciente, familiar, tutor,
representante
jurídico
o
autoridad...