Normas De Seguimiento De Rmateriales Espiratorios
Páginas: 3 (612 palabras)
Publicado: 25 de junio de 2012
NORMAS DE SEGUIMIENTO DE RESPIRATORIOS (definitivo)
Tipos de material para estudiar:
Esputos:
1- A)Pacientes normales
B)Pacientes fibroquísticos
A) Criteriosde observación de coloración de Gram.
➢ > de 10 células epiteliales
➢ < de 25 leucocitos
El extendido debe ser mirado con el objetivo de 10X.
Luego de la observacióncelular se observa el extendido en 100X y se informan los gérmenes observados. SOLO SE DEBE SEGUIR EL PREDOMINIO DE UN GERMEN .
Se puede aceptar la asociación de Neumococo y Haemophilus sp.Otro tipo de hallazgos se deberá interpretar de acuerdo al paciente.
B) Si el paciente es fibroquístico los materiales pueden ser :
Esputo.
Aspirado nasofaringe
Hisopado de fauces (serealizaria especialmente en recien nacidos.
Aspirados traqueales.
En todos los materiales se observaran las coloraciones de Gram siguiendo los criterios de cada materiales. Si el esputo,nasofaringeo, o aspirados traqueales son representativos, se deben buscar los gérmenes causantes de la infección y además buscar los específicos de estos pacientes.
Gérmenes a tener en cuenta:
Pseudomonasaeruginosa
Staphilococcus aureus
Burkolderia cepacia
Stenotrophomonas sp
En el caso que se encuentre Haemophilus sp. darle valor si esta infectando
2- Bal (de adultos tanto de TIA como deinternación o consultorio externo)
Celularidad:
< 1% de células epiteliales
>25 leucocitos por campo microscópico.
Se deben informar losgérmenes intraleucocitarios y también informar si hay células bronquiales porque si hay mucha cantidad indica que la muestra es bronquial y no celular.( para que sea una buena muestra se deben ver macrófagosalveolares). Hay que tener en cuenta que los gérmenes intraleucocitarios pueden no desarrollar en los cultivos.
La observación de Gram se realiza como siempre y se debe darle valor a los gérmenes...
Tipos de material para estudiar:
Esputos:
1- A)Pacientes normales
B)Pacientes fibroquísticos
A) Criteriosde observación de coloración de Gram.
➢ > de 10 células epiteliales
➢ < de 25 leucocitos
El extendido debe ser mirado con el objetivo de 10X.
Luego de la observacióncelular se observa el extendido en 100X y se informan los gérmenes observados. SOLO SE DEBE SEGUIR EL PREDOMINIO DE UN GERMEN .
Se puede aceptar la asociación de Neumococo y Haemophilus sp.Otro tipo de hallazgos se deberá interpretar de acuerdo al paciente.
B) Si el paciente es fibroquístico los materiales pueden ser :
Esputo.
Aspirado nasofaringe
Hisopado de fauces (serealizaria especialmente en recien nacidos.
Aspirados traqueales.
En todos los materiales se observaran las coloraciones de Gram siguiendo los criterios de cada materiales. Si el esputo,nasofaringeo, o aspirados traqueales son representativos, se deben buscar los gérmenes causantes de la infección y además buscar los específicos de estos pacientes.
Gérmenes a tener en cuenta:
Pseudomonasaeruginosa
Staphilococcus aureus
Burkolderia cepacia
Stenotrophomonas sp
En el caso que se encuentre Haemophilus sp. darle valor si esta infectando
2- Bal (de adultos tanto de TIA como deinternación o consultorio externo)
Celularidad:
< 1% de células epiteliales
>25 leucocitos por campo microscópico.
Se deben informar losgérmenes intraleucocitarios y también informar si hay células bronquiales porque si hay mucha cantidad indica que la muestra es bronquial y no celular.( para que sea una buena muestra se deben ver macrófagosalveolares). Hay que tener en cuenta que los gérmenes intraleucocitarios pueden no desarrollar en los cultivos.
La observación de Gram se realiza como siempre y se debe darle valor a los gérmenes...
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