Normas iso 9000 2000
Dr. Víctor Cuba La Paz, Bolivia Octubre, 2002
LAS NORMAS ISO 9000:2000 Y SU APLICABILIDAD EN EL SECTOR SALUD PS RN
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¿Qué importancia tiene la gestión de calidad en salud en esta época?
La gestión de la calidad en salud viene experimentando una importancia creciente debido a dos fenómenos principales: (1) elenfoque de derechos ciudadanos y de defensa del consumidor, que ha puesto en agenda las expectativas y demandas de los clientes y consumidores; y (2) la presión de los organismos internacionales de cooperación sobre los países contrapartes para mejorar el desempeño de sus sistemas de salud y asegurar servicios en cantidad y calidad con el propósito de mejorar los indicadores de salud.
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¿Cuán posible es mejorar la calidad en salud y qué se requiere para ésto?
La mejora y el aseguramiento de la calidad en salud son posibles si es que concurren hacia este propósito actores sociales y operadores técnicos con adecuados enfoques y estrategias de gestión de calidad y si es que se aseguran supuestosorganizacionales y gerenciales básicos al interior de los sistemas de salud.
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¿Qué tipo de actores pueden concurrir a este propósito?
Representantes del gobierno nacional, sectorial y de instancias descentralizadas de gobierno. Representantes de gobiernos municipales. Representantes (gremiales) delpersonal del sector salud. Representantes de organizaciones de la sociedad civil y de organizaciones de base. Representantes de la cooperación internacional (multilateral y bilateral).
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¿Qué tipo de operadores pueden concurrir a este propósito?
Expertos internos (personal de la organización).Auditores internos (personal de la organización). Auditores externos (consultores). Expertos externos (consultores). Organismos Independientes de certificación.
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¿Qué enfoques de gestión de la calidad pueden concurrir a este propósito?
Enfoques que privilegian la capacitación como como factor de calidaden la actitud de los prestadores. Enfoques que privilegian el cambio en la tecnología y la modernización de los ambientes de trabajo. Enfoques que privilegian las consideraciones culturales y de género. Enfoques que privilegian el mejoramiento contínuo de procesos (los premios de la calidad y la familia de la Norma ISO 9000:2000).
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¿Cuáles son estos supuestos organizacionales y gerenciales al interior de los sistemas de salud?
Establecimientos de salud descentralizados, en los cuales se establezcan organismos de dirección y se gestionen recursos. Estructuras organizacionales empresariales, en las que se visibilicen los procesos de generación de productos y servicios. Voluntad y decisión delas altas gerencias para mejorar la gestión y los sistemas de gestión. Voluntad y decisión de las altas gerencias para mejorar la competitividad y satisfacer sus clientes.
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¿Qué importancia tienen los establecimientos de salud descentralizados?
Tienen autonomía organizativa relativa e ingresan al“mercado de servicios” con personería jurídica propia. Asumen atribuciones y competencias para la gestión interna y por consiguiente gestionan recursos y bienes públicos bajo normativas gubernamentales de control. Tienen roles más definidos y una misión específica más precisa (generación, oferta, “venta” de servicios). Tienen más cercanía con la población de su responsabilidad (“población...
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