nose

AGNOSTICO DE ENFERMERA:
(00007)
Hipertermia
R/C
proceso patológico infeccioso
M/P
alza térmica
“39.6°c”
,calor al tacto y malestar general.
OBJETIVO:
El
paciente reducirá su temperaturacorporal a los índices normales (
36.5ºC
)mediante las oportunas intervenciones independientes e interdependientes de enfermería.
 
4to. Paso. INTERVENCIÓN DEENFERMERÍA (NIC)
NIC 3990 REGULACIÓNDE LATEMPERATURANIC 3740 TRATAMIENTO DE LAFIEBRENIC 2300 ADMINISTRACIÓN DEMEDICAMENTOSNIC 1610 BAÑO DEL ENFERMO
NIC 6680 MONITORIZACIÓN DESIGNOS VITALES
Actividades:. 
Comprobar la temperaturaalmenos cada dos horas1.
 
Administrar medicamentosantipiréticos3.
 
Vigilar si hubiera perdidaimperceptible de liquidas4.
 
Controlar ingresos y egresos5.
 
Administrar antibióticos parafrenarla fiebre6.
 
Baño7.
 
Aplicación de compresashúmedas8.
 
Observar y registrar signos ysíntomas de hipertermia9.
 
Observar periódicamente elcolor, la temperatura, y lahumedad de la piel.FUNDAMENTO:
Tener un control más estricto de los signosvitales nos proporciona un parámetro fidedignodel estado de nuestro paciente así como laoportunidad de detectar oportunamentecualquier signo decomplicación fisiológica,permitiendo la actuación oportuna del personalpara evitar complicaciones que comprometan laseguridad, la recuperación y vida del paciente.La temperatura es de gran importanciaclínica,su determinación es un indicador fisiológico enel proceso orgánico y funcional; sirve paravalorar la gravedad de la enfermedad y nosayuda a controlar la evaluación del proceso y laeficienciaterapéutica, la aplicación de mediosfísicos nos permiten controlar la temperatura ya que los lugares indicados para estos, seencuentran ricamente inervados de receptoresque facilitan la recepción deestímulos para elcentro de regulación de la temperatura(hipotálamo).Los antipiréticos estimulando el hipotálamo parala producción de sustancias que bloquean laformación de prostaglandinas a partir del...