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Páginas: 22 (5402 palabras) Publicado: 27 de abril de 2013
EXPLORACION FISICA CON HALLAZGOS NORMALES Y ANORMALESANORMALBOCA Y FARINGE:Membrana y mucosa húmedas de color rosado. Labios húmedos y llenos. Dientes colocados en forma regular. Sin trastorno o presencia de prótesis con buen ajustes. Voz normal y lengua con superficie rugosa.ANORMALPalidez e inflamación de las mucosas y labios secos, agrietados, cianóticos y pálidos. Presencia de lesiones en loslabios. Enfermedad de los dientes y encías. Incompleta la dentadura. Prótesis. Lengua lisa. Agrandamiento de amígdalas. Irritación de boca y garganta. Ronquera.
Sistema Digestivo

Boca: no es una estructura de tránsito. Todo cambio de coloración, humedad y aspecto interno(sangrado, suciedad, infección) refiere patología. La boca contiene flora bacteriana.
 El aliento que proviene de lospulmones, esófago y bocaalitosis.
“Saburra”: capa blanquecina encima de la lengua que se forma por la deposición de restos de comida.
La mucosa interna de la boca es la mucosa yugal.
La boca es el primer lugar donde se reconoce un paciente inmunodeprimido.
El bolo se genera en la boca con la teolina y mucina.
Sífilis: es una afección secundaria a Lues

Problemas Bucales
• Antecedentespersonales y familiares:
- hereditarios y congénitos - tipo alérgico
- ocupación laboral - ingesta de fármacos
- en niños antecedentes obstetricios y desarrollo, ingesta...
• Antecedentes de patología bucal:
- afecciones bucales previasherpes aftosis, etc...
• Ed Actual:
- inicio, duración, evolución, topografía de las lesiones, características
- repercusiones orgánicas y funcionales y otrossignos y síntomas.
• Anamnesis Gl: buscar alteraciones en otros sistemas y aparatos.

Exploración Física:
• Examen global cráneo-facial: - cráneo - cuello y cara
• Exploración bucal: - labios, mucosa yugal y tej. Gingival.
- paladar, lengua y suelo de la boca.
- dientes, maxilares y articulación temporomandibular.

Exploraciones Complementarias:
• Examen radiológico: sialografía, Rxoclusal y periapical, ortopantomografía, Rx de aleta mordida.
• Estudio cefalométrico, Tac
• Citología y biopsia


Malformaciones Congénitas de la boca:
• Labio Leporino: deformidad entre el labio y la fosa nasal. Puede ser aislado(25%) o asociado a fisura palatina(50%). Se da + en ♂ y en el lado Izq. Puede ser unilateral o bilateral(en este se asocia a alt. Dentales, polidactilia)
• HendiduraPalatina: puede ser:
- aislado: con hernia umbilical o deformidad de miembros. + en ♀.
- Asociado con labio leporino: afecta al paladar duro, a cavidades nasales y dientes. + en ♂.
En los dos se necesita TTº Qx. - En L.L a los 6 meses.
- en HP a los 3 meses(estilorrafia) y a los 4-6 meses(uranorrafia).

Patologías de los Labios

 Herpes simple labial: infección herpética 2ª causadax herpes virus hominis tipo I, recidivante y muy frecuente en el 50% de la pob. Se reactiva x déficits, estrés, exposición solar, embarazo...
- clínica: lesión vesiculosa en racimos q se rompen y postulizan formando costra amarilla.
- TTº: tratar factores desencadenantes. Acilovir xa cicatrizar y aliviar molestias

 Queilitis: inflamación labial x infección micótica con lesionesdescamativas. Tipos:
- mucosa: afecta a mucosa y submucosa labial. Es inflamatoria.
- Glandular: hipertrófia adenotomatosa de las glándulas salivares del labio inferior. Se da x exposición solar.



Patologías Bucales:
 Afta simple o vulgar: ulcera superficial de color blanco o amarillo blancuzco rodeado x un borde rojizo en forma de cráter con una base inflamatoria.
- etiología: idiopática:influye la alimentación, estrés, infecciones, traumatismos. Está relacionado con patologías digestivas, carencias de Vit. O ferropenias o con cada ciclo menstrual(afta catamenial)
- Clínica: en ambos sexos, en infancia y adolescencia. Puede ser única o múltiple, en mucosa yugal, suelo de la boca, lengua, frenillo, etc...
- Evolución y TTº: curan en 1-2 semanas. Suprimir factores desencadenantes,...
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