NOTAS DE EVOLUCION DE PUERPERIO


08 OCTUBRE 2013 15:00HRS

Femenino de 26 años, G3 P3 , con embarazo de 40sdg + trabajo de parto en fase expulsiva, con dilatación y borramiento completo, se pasa a paciente a sala de expulsión, Se coloca paciente en posición de litotomía, se realiza asepsia y antisepsia dela región genital y perianal , se colocan campos estériles, mediante maniobra Ritgen modificado se protege periné, se obtiene producto por maniobra de Mc Roberts por distocia de hombros, condescenso cefálico, se libera hombro anterior con movimientos delicados y desciende el resto del cuerpo, se obtiene RN masculino, que lloro y respiro al nacer, se pinza y corta cordón, se entrega a pediatra,se atiende alumbramiento con extracción por maniobra de Brandt Andrews, se realiza revisión de cavidad uterina y canal de parto, sin desgarros aparentes, se verifica hemostasia se extraen coágulos yse da por terminado acto quirúrgico.

Hallazgos: Se reporta por parte de pediatría RN masculino que se obtuvo el 08/10/13 a las 14:42 peso 3900g, talla 51 cm, Capurro de 39 SDG, Apgar 7/9, SA: ½,cordón normal, placenta normal alumbramiento mediante maniobra de Brandt Andrews.

MPF: pendiente OTB

Paciente estable, pasa a qx para realizar OTB

Pronóstico reservado a evolución.
Estado desalud estable.
Manejo de acuerdo a guías de práctica clínica

DRA CABRERA MBGO
DRA MARTINEZ R1GO
DR QUINTANAR MIP

Paciente masculino de 48 años de edad, burócrata con antecedentes de rinitis alérgica desde la infancia y asma desde hace dos años. En los últimos meses ha presentado tos pertinaz, expectoración amarilla y febrículas vespertinas de hasta 38°c. Empeoramiento paulatino confiebre persistente de hasta 30°c con broncorrea abundante espesa y purulenta. Se agregan al cuadro, diaforesis profunda, escalofríos, dolor en el área hepática y pérdida del apetito con disminución...