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Bacilos Gram negativos no fermentadores: Pseudomonas, Stenotrophomonas, Acinetobacter, Burkholdería.

Bacilos Gram negativos no fermentadores: Pseudomonas,
Stenotrophomonas, Acinetobacter, Burkholderia
Elizabeth Torrico Helguero.

Resumen:
Con el término de bacilos Gram negativos no fermentadores (BNNF), se designa
a un heterogéneo grupo de microorganismos bacterianos que comparten algunascaracterísticas muy generales. Están ampliamente distribuidos en la naturaleza, se
los encuentra en el suelo, agua y plantas. Si bien este grupo incluye muchos géneros
presentamos en este acápite los que con mayor frecuencia se aislan en infecciones
asociadas a servicios de salud y que pueden ser identificados por los laboratorios
de tercer nivel.
Palabras claves: bacilos Gram Negativos NoFermentadores

Correspondencia
Elizabeth Torrico
eliza_torr64@hotmail.com

INTRODUCCIÓN
Son bacilos o cocobacilos Gram negativos, aerobios estrictos, que no fermentan
los hidratos de carbono, y lo utilizan por vía oxidativa, sin formación de gas.
Generalmente son oxidasa positiva, pueden ser inmóviles o móviles, presentar

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Vigilancia, prevención y control de infecciones asociadas a servicios de saludflagelos polares, bipolares, lofotricos o peritricos.
Más de 120 especies de Bacilos no fermentadores han sido reconocidos en
especímenes humanos, solo una especie perteneciente al género Burkholderia ,
es un patógeno obligado para el hombre (Burkholderia pseudomallei), el resto se
caracterizan por comportarse como agentes patógenos oportunistas. Actualmente
han cobrado importancia por su incidenciaen infecciones hospitalarias en
pacientes inmunosuprimidos, neutropénicos, con enfermedades de base,
sometidos a tratamiento con antibióticos, con intervenciones quirúrgicas, tratados
con procedimientos de instrumentación invasivas (catéteres intravasculares,
catéteres o sondas urinarias, respiradores mecánicos, etc).
Existen varios factores que propagan estas bacterias en el mediointrahospitalario:


• Falta de hábito en lavarse las manos antes y después de atender a los
pacientes.



• Inadecuada asepsia al realizar maniobras invasivas.



• Utilización de antisépticos contaminados (yodo povidona)



• Inadecuada esterilización de respiradores mecánicos.

Taxonomía
Desde el punto de vista taxonómico la clasificación de estos microorganismos es
muy compleja pertenecen al:Dominio:

Bacteria (Eubacteria)

Philium:

Proteobacteria



Flavobacteria

Clase: Proteobacteria


• α Proteobacteria



• ß Proteobacteria



• γ Proteobacteria



• δ Proteobacteria



• ε Proteobacteria



Clase: Flavobacteria


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• Flavobacteria

Bacilos Gram negativos no fermentadores: Pseudomonas, Stenotrophomonas, Acinetobacter,Burkholdería.



• Sphingobacteria

Géneros:


• Pseudomonas



• Acinetobacter



• Stenotrophomonas



• Burkholderia



• Achromobacter



• Alcaligenes



• Flavobacterium



• Chryseobacterium



• Brevudimonas



• Sphingomonas



• Elizabethkingia



• Shewanella



• Acidovorans

Alrededor del 15% de los bacilosGram negativos aislados de muestras clínicas
corresponde a bacilos no fermentadores y de este porcentaje, Pseudomonas
aeruginosa, Pseudomonas stutzeri, el complejo Acinetobacter baumanniicalcoaceticus, Acinetobacter lwoffii,
Stenotrophomonas maltophilia y
Burkholderia cepacia son las de mayor incidencia.El aislamiento de los otros
géneros son menos frecuentes por lo cual presentaremos sólo a losgéneros de
mayor aislamiento.
OBTENCIÓN DE LA MUESTRA
Estos microorganismos pueden ser aislados de:
• Orina
• Sangre
• L.C.R (Líquido cefaloraquideo)
• Secreciones de heridas, quemaduras, abscesos
• Liquido pleural

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Vigilancia, prevención y control de infecciones asociadas a servicios de salud

• Lavado bronquial
• Catéteres intravenosos y urinarios
• Soluciones...