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En (el Consulado General/la Sección Consular de la Embajada del Perú en .............), siendo las (hora) de la (mañana/tarde) del día .........del  mes de ......... del  año dos mil ......., antemi, (nombres y apellidos completos del funcionario consular, función que ejerce), compareció don/doña (nombres y apellidos completos del poderdante, tal como figuran en su DNI/Documento extranjero deIdentidad), de nacionalidad ............., de  estado civil ................, identificado(a) con (DNI/Documento extranjero de Identidad) No. ...................., domiciliado(a) en (calle, número,código postal, ciudad), República Federal de Alemania, mayor de edad, de ocupación .................., inteligente en el idioma castellano, hábil para contratar, quien procede por derecho propio, concapacidad, libertad y conocimiento suficiente y en ejercicio de sus facultades, OTORGO PODER NOTARIAL FUERA DE REGISTRO a favor de don/doña(nombres y apellidos del apoderado, tal como figuran en suDNI/Documento extranjero de Identidad), de nacionalidad .........., identificado con (DNI/Documento extranjero de Identidad) No. ..................., con domicilio en (calle, número, ciudad,provincia y departamento), Perú, a efecto de que en representación del/de la poderdante realice los siguientes actos (enumeración de las facultades/autorizaciones que se le confiere al apoderado).Conclusión: El/la poderdante lee este documento, declara que asume todas las responsabilidades que de él emanen, se ratifica en su contenido y lo firma ante mi, a los ............... días del mes de.......................... del año dos mil ....................
Firma del Poderdante
Postfirma del Poderdante
No. del DNI/Documento de Identidad
















NOTARIA CABALLERO BURGOS
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