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Páginas: 4 (851 palabras)
Publicado: 25 de noviembre de 2014
Sedimentación urinaria
El examen del sedimento urinario sigue siendo un procedimiento de valor semiologico indiscutido que aporta información tanto cualitativa como semicuantitativa de lapresencia de elementos formes que incluyen celulas, cilindros, cristales y bacterias. La mejor y mas difundida manera de analizar el sedimento urinario es una muestra de orina recien emitida después de haberrealizado una dieta seca previa de 15 horas (no aconsejable en diabeticos y pacientes con insuficiencia renal). El sedimento urinario obtenido por centrifugación, se observa primero en un microscopiobajo aumento de 100x y luego se complementa con un mejor reconocimiento y recuento con un aumento de 400x.
Hallazgos normales:
En un individuo normal el sedimento urinario contiene escasoselementos, se pueden observar de dos a tres hematíes por campo y similar cantidad de leucocitos a 400x, los únicos cilindros urinarios que carecen de valor patologicos son los hialinos.
Otras células quepueden reconocerse normalmente son las del urotelio y en las mujeres las de origen vaginal.
La aparición de cristales de oxalato de calcio, generalmente es un hecho irrelevante al igual que laprecipitación de uratos amorfos en orinas ácidas. En ocasiones pueden observarse levaduras y tricomonas por contaminación a partir de los genitales externos.
Sedimento urinario patológico:Hematuria: la visualización del sedimento urinario es la mejor forma de asegurar el diagnostico de hematuria y a su vez hay que diferenciar entre hematuria glomerular y no glomerular utilizando la microscopiacon contraste.
Leucocituria: todavía es un motivo de controversia el numero de leucocitos hallados en el campo que defina la leucocituria, mayor de 4 – 5 por campo de 400x; la eliminación de unnumero anormal de leucocitos muy a menudo evidencia una infección urinaria. En ocasiones puede comprobarse leucocituria sin desarrollo bacteriano, como en la nefritis intersticial, litiasis renal,...
El examen del sedimento urinario sigue siendo un procedimiento de valor semiologico indiscutido que aporta información tanto cualitativa como semicuantitativa de lapresencia de elementos formes que incluyen celulas, cilindros, cristales y bacterias. La mejor y mas difundida manera de analizar el sedimento urinario es una muestra de orina recien emitida después de haberrealizado una dieta seca previa de 15 horas (no aconsejable en diabeticos y pacientes con insuficiencia renal). El sedimento urinario obtenido por centrifugación, se observa primero en un microscopiobajo aumento de 100x y luego se complementa con un mejor reconocimiento y recuento con un aumento de 400x.
Hallazgos normales:
En un individuo normal el sedimento urinario contiene escasoselementos, se pueden observar de dos a tres hematíes por campo y similar cantidad de leucocitos a 400x, los únicos cilindros urinarios que carecen de valor patologicos son los hialinos.
Otras células quepueden reconocerse normalmente son las del urotelio y en las mujeres las de origen vaginal.
La aparición de cristales de oxalato de calcio, generalmente es un hecho irrelevante al igual que laprecipitación de uratos amorfos en orinas ácidas. En ocasiones pueden observarse levaduras y tricomonas por contaminación a partir de los genitales externos.
Sedimento urinario patológico:Hematuria: la visualización del sedimento urinario es la mejor forma de asegurar el diagnostico de hematuria y a su vez hay que diferenciar entre hematuria glomerular y no glomerular utilizando la microscopiacon contraste.
Leucocituria: todavía es un motivo de controversia el numero de leucocitos hallados en el campo que defina la leucocituria, mayor de 4 – 5 por campo de 400x; la eliminación de unnumero anormal de leucocitos muy a menudo evidencia una infección urinaria. En ocasiones puede comprobarse leucocituria sin desarrollo bacteriano, como en la nefritis intersticial, litiasis renal,...
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